这一摔，摔出了罕见的爆裂骨折！医生毫米级操作救命

静生活里，意外往往毫无征兆地降临。那天，一位 77 岁的老农像往常一样，背着柴刀去山林砍柴。

山林间的小路蜿蜒崎岖，突然，他的右脚被草丛下的石头狠狠绊住，整个人向前摔倒，头部重重撞在地上，疼得动不了。随后，被紧急送往浙江大学医学院附属第四医院。

诊断：罕见的寰椎爆裂骨折

浙大四院脊柱外科危国军主任医师详细检查后，通过 CT 发现是 Jefferson 骨折。

想象你的脖子是「皇冠上的宝石」，而支撑它的「王冠」就是第一块颈椎骨——寰椎（Atlas）。Jefferson 骨折就是这顶「王冠」被压变形了！

Jefferson 骨折较为罕见，它发生在寰椎，也就是我们脖子最上方与颅骨紧密相连的那块至关重要的椎骨。这个部位位置特殊，周围环绕着脊髓、椎动脉等众多重要结构。

脊髓作为人体神经系统的 「主干道」，负责传递大脑与身体各部位间的指令信息；而椎动脉则负责大脑 20%-30% 左右的血供。

一旦因骨折移位损伤脊髓或椎动脉，极有可能导致患者呼吸心跳骤停，大出血，危及生命。

而且，由于该部位空间狭小，手术操作的容错率极低，对医生的技术和经验要求极高，治疗难度堪称巨大。

手术：空间狭小 风险极高 技术要求高

面对这一棘手病情，浙大四院脊柱外科胡庆丰主任、刘伟主任、危国军主任，经过反复研究和分析，最终制定寰枢椎融合、椎弓根钉内固定术的治疗方案。

手术前还仔细研究了血管影像，确认椎动脉没有变异，排除一大潜在风险。

该手术要求医生在毫米级别的空间内精准操作，既不能损伤脊髓神经，还要精确复位骨折部位，并用椎弓根钉稳固固定，为骨骼的愈合创造良好条件。

手术当日，手术室气氛紧张。危国军主任医师凭借精湛医术和丰富经验，全神贯注操作。这里静脉丛丰富，稍有不当就可能大量渗血。

他精准地避开周围的神经和血管，探查椎弓根位置，随后熟练植入椎弓根钉。每个动作都经过精心考量，力求精准无误。团队成员密切配合，最终成功完成这一高难度手术。

术后，老农被转入重症监护室进行密切观察。医护人员精心护理伤口，康复团队根据恢复情况定制详细训练计划。从颈部肌肉简单收缩到逐渐增加活动幅度，老农积极配合训练。

随着时间推移，颈部疼痛减轻，活动能力恢复。

即使是看似普通的一次摔伤，也可能引发极为严重的后果。浙大四院骨科团队依靠先进技术和多学科协作力量攻克难题，为患者重归正常生活带来希望。

骨科医生提醒，尤其是老年人在进行户外活动时，一定要格外注意安全。出行前检查好装备，选择合适的路线，尽量避免前往路况复杂的区域。