人工耳蜗植入让他重返有声世界

「『咚，咚，咚』，听到了！听到了……」，昨天上午，在成都京东方医院耳鼻咽喉科听力检查中心，当专家为成人语后聋人工耳蜗植入者龙先生（化名）开机的瞬间，他被这突如其来的声音激动得热泪盈眶，10 年后终于重返悦耳动听、精彩纷呈的有声世界。

今年 41 岁的龙先生，10 年前无明显诱因出现左耳听力下降，9 年前，右耳也不明原因出现听力下降。双耳突然失聪，让其完全不能与人正常沟通交流，严重影响生活质量。

10 年间龙先生为治听力疾病，曾辗转多家医院求医未果。一个月前，龙先生来到成都京东方医院耳鼻咽喉科，找到严星主任看诊。诊断结果为「双耳极重度神经性耳聋」，建议行「人工耳蜗植入术」。

经过术前充分沟通及全面检查、准备后，11 月 4 日，在麻醉科的密切配合下，严星主任带领手术团队为龙先生实施了人工耳蜗植入术，手术采用圆窗植入，顺利植入电极，术中，测试电极阻抗和神经遥测反应良好。

术后，无任何并发症出现，顺利出院。出院后行颞骨 CT 检查提示电极完全植入耳蜗。

12 月 6 日上午，进行人工耳蜗开机测试，戴上人工耳蜗的一瞬间，出现本文开始的一幕：惊喜、激动、难以抑制的兴奋立刻浮现在龙先生脸庞，他很快便能准确地判断出声音的大小、声源。

为了更快、更好地适应人工耳蜗，语言康复师还为其制定了详细的康复方案。

严星主任介绍，人工耳蜗植入是全世界公认最有效的重度感音性听力损失补偿方案，也是仿生医学极为成功的研究成果之一。

通俗地讲，人工耳蜗是一种电子装置，是由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复、提高及重建聋人的听觉功能。

人工耳蜗植入术是一种相对安全的手术，是目前双耳重度或极重度感音神经性聋的首选治疗方式。不论是儿童的先天性耳聋、还是成人语后聋，包括老年人的重度/极重度感音神经性耳聋，在没有手术禁忌症的情况下，都可以通过人工耳蜗植入术提高或者恢复听力。

人工耳蜗科普

听障患者分为语前聋和语后聋。人类获得正常的语言不仅需要正常的听力，还需要听觉语言中枢的正常发育。

研究表明，人类的听觉语言中枢在 5 岁左右就发育完成，成人语前聋患者，他们在语言发育前就发生了耳聋，失去了听觉语言中枢正常发育的机会，他们的听觉语言中枢失去了可塑性。

因此，这类患者即使接受了人工耳蜗植入，他们仅仅能够听到声音，无法获得正常的语言。对于语前聋患者的最佳植入年龄是 5 岁之前。

成人语后聋患者是最佳的人工耳蜗植入适应症之一，这些成年耳聋患者在耳聋之前，他们曾经有正常的听力，并且获得了正常的语言，其听觉语言中枢得到了充分的发育，他们在接受了人工耳蜗植入后，重新获得了听力。因此，这类患者能够在较短时间内恢复语言能力。

对于成人语后聋患者来说，一个重要的问题是耳聋后尽早植入人工耳蜗，会很快唤起他们过去对语言的记忆，获得更好的语言效果。如果时间过长，患者对过去语言的记忆会淡忘，导致人工耳蜗植入效果的下降。