3 月 4 日,51 岁孙先生突发心肌梗塞,命悬一线之际,南方科技大学医院快速抢救,从患者进入医院大门到开通血管的时间(D2B 时长)仅为 12 分钟,目前患者已顺利康复出院。近期气温变化大,正是心梗高发期,南方科技大学医院近一个月内已实施 17 台急性心梗冠脉介入治疗手术。
51 岁的孙先生在深圳经营着一家卤肉店,3 月 4 日上午他突然感觉剧烈胸痛,立即拨打了 120,南方科技大学医院院前医生张蕾和护士李峰立即赶往现场,并为孙先生完成心电图检查,立即同步院内胸痛中心,联系心内科医生会诊。
经心内科医生会诊和病情沟通,张帆副主任医师考虑孙先生梗死面积大,出现心脏骤停风险高,争分夺秒启动「双绕」绿色通道(救护车抵达医院后直接绕行急诊科、CCU,将患者转运至介入导管室)。在此期间,南方科技大学医院心内科团队与张蕾医师保持联络,指导相应救治措施,并完善患者资料、联系家属等准备工作。
经家属同意后,孙先生到院后立即被送入手术室进行手术。手术成功后经过多次复查和及时处理,孙先生的心功能得到了最大限度的保护,极大改善了预后。
在整个救治过程中,南方科技大学医院院前、心内科、急诊科等胸痛中心团队高效协作、有条不紊,从患者进入医院大门到血管成功开通,D2B 仅耗时 12 分钟,远低于国际标准的 90 分钟。
警惕:气温多变心梗高发,及时送医是关键
心肌梗塞的发生和气温变化关系密切,春季气温忽高忽低,正是心梗的高发期,猝死风险加大。记者从南方科技大学医院胸痛中心了解到,最近一个月该中心已经做了 17 台急性心梗冠脉介入治疗手术。
对于胸痛患者,争取救治时间非常关键。孙先生能够短时间内脱离生命危险,得益于家人第一时间呼叫 120,也得益于南方科技大学医院胸痛中心实行「双绕行」的绿色抢救通道,为抢救患者争取到更多的宝贵时间。
该院心内科张帆副主任医师在心脏危重症的识别、抢救和治疗积累了丰富的经验,迄今共完成冠脉介入手术超过 1000 台。她提醒广大市民,一旦出现胸闷、胸腹痛伴有出冷汗,心悸,头晕等不适,且症状反复发作,持续 20 min 不缓解,自救的同时,要快速及时就医,必要时拨打 120,以免耽误救治时间,影响预后。确诊急性心肌梗死,血管开通的方式首选急诊冠脉介入治疗,如没有冠脉介入治疗条件的地区,排除出血禁忌症可考虑药物溶栓治疗。
南方科技大学医院胸痛中心实行「双绕原则」的绿色抢救通道指的是院前明确诊断为急性心肌梗死的患者,在条件适合的情况下,到达医院后,实行绕行急诊室抢救、心内科重症监护病房,直接送至导管室进行急诊手术的流程。该模式综合利用标准化流程及绿色通道将院内诊疗功能进一步前移,极大地缩短了急性胸痛患者的手术等待时间,可在较短的时间内使患者闭塞的心脏血管尽快恢复血流、抢救缺血的心肌,为抢救患者赢得宝贵时间,从而提高抢救成功率和预后生活质量。
南方科技大学医院能做到快速响应和救治患者,还源于胸痛中心是一个由多学科联合组建的「工作群」,包括心血管内科、血管与介入科、急诊科、重症医学科等核心科室,并联合周边社康中心,共同构建区域协同救治网,充分利用医疗互联网技术和胸痛绿色通道建设,使患者信息网络实时传递,实现院前急救和院内抢救。
该院在各级医疗机构转诊及转运网络一体化无缝衔接,开通绿色通道强调先救治,后收费,快速优先检验、快速报告,诊断明确患者直达介入导管室开通血管,挽救心肌,不断优化救治流程,尽量缩短救治延误时间。
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