很多人体检查出肺结节，尤其是磨玻璃结节，心里就开始打鼓——是良性还是恶性？要不要活检？活检完如果不好，是不是还得再做一次手术？
传统流程确实是这样：先穿刺活检，等病理结果，再安排手术。
但现在，西安国际医学中心医院胸科医院欧阳海峰副院长团队，把这「两步」并成了「一步」——一次穿刺，活检+消融同步完成。
诊断+治疗，一次穿刺全搞定
肺结节是临床高发的肺部病变，其中磨玻璃结节因隐匿性强、病情进展缓慢、良恶性鉴别难度大，一直是呼吸科临床诊疗的重点与难点。传统肺部穿刺诊疗方式易受呼吸运动、穿刺角度、胸腔血管分布等因素影响，存在穿刺精准度有限、需多次操作、并发症风险较高、诊疗流程繁琐等问题，难以满足当下患者精准诊断、微创治疗、一站式治愈的就医需求。
日前，欧阳海峰副院长团队创新突破传统技术壁垒，成功开展 CBCT-AF 下精准经皮穿刺机器人肺部病变活检及消融一体化术式。依托精准化、智能化、微创化的诊疗优势，为各类疑难、微小、高危肺结节患者带来全新的诊疗方案。
该全新机器人一体化术式集成多重前沿技术，构建了全流程精准诊疗体系。手术全程依托 CBCT 锥形束计算机断层扫描技术，实时导入术中扫描数据，精准复刻患者肺部解剖结构。系统可突破角度限制，规划最优穿刺路径，精准规避肺部丰富的血管与组织，从根源降低术中出血、损伤等并发症风险。
同时，术式搭载精准光学导航与呼吸门控技术，完美抵消患者术中呼吸运动带来的病灶位移误差，实现一次性精准穿刺直达病灶，告别传统反复穿刺、多次定位的弊端。术中搭配 CBCT-AF 同步导航验证、全程实时监测，全方位把控手术细节，实时筛查各类术中并发症，为手术安全层层筑牢防线。
一个年轻患者的诊疗实录
一名 32 岁青年女性患者，体检发现左上肺 8×10 mm 磨玻璃结节，随访期间结节持续缓慢增大，存在恶性病变风险，患者对手术创伤、预后效果存在极大顾虑。
针对患者年轻、病灶微小、位置特殊、周边血管丰富的特点，团队的张瑶副主任医师精准评估患者病情，结合前沿微创技术，为患者定制 CBCT 下精准经皮穿刺机器人肺结节活检+同步微波消融一站式诊疗方案。
手术过程中，团队结合患者胸腔解剖特点，规划沿左侧胸壁自上而下的大角度穿刺路径，跨越多层 CBCT 轴位影像，最大化规避血管组织。在光学导航与呼吸门控辅助下，一次性精准穿刺抵达病灶，术中 ROSE 快速现场细胞学评估提示疑似恶性细胞。团队随即完成同步微波消融治疗，完整覆盖全部病灶，一次性完成活检诊断与病灶消融治疗。
术后病理确诊为肺原位癌，得益于精准微创的一体化治疗，患者手术创伤极小，术后恢复快速，最大程度保留了患者肺功能。
CBCT 下精准经皮穿刺机器人诊疗技术的成功开展，实现了诊断、活检、消融一站式一体化诊疗，打破了传统肺结节「先活检、再手术」的分步诊疗模式，有效缩短诊疗周期、减少患者多次手术痛苦、降低就医成本，精准解决了微小磨玻璃结节、高危复杂肺部病变鉴别诊断难、治疗创伤大的临床痛点，同时提升了肺部病变诊疗的安全性与精准度，推动区域呼吸介入微创诊疗水平迈向新高度。
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