患者赵先生(化名),51岁,平素身体健康,有高血压病史。在体检时,胸部X线片提示主动脉弓扩张,主动脉瘤不除外。当地医生建议进一步检查,赵先生随即在医院行胸主动脉CTA检查,结果提示:降主动脉局部管腔瘤样扩张,累及长度约83mm,且钙化明显。

虽然赵先生当时并无胸痛、胸闷等不适症状,但降主动脉瘤就像一颗随时可能引爆的炸弹,必须尽快手术干预。
患者入院后,我院心脏大血管外科团队高度重视,立即启动多学科协作(MDT)模式。团队为患者完善了心脏超声、冠状动脉CTA、头颅MRI、双下肢血管彩超等全面检查,细致评估患者身体状况。
在朱正艳教授团队及多学科专家的共同讨论下,团队为赵先生制定了主动脉覆膜支架腔内隔绝术的手术方案。

该术式属于微创介入治疗,无需开胸,仅需通过股动脉穿刺,将覆膜支架精准输送至主动脉瘤部位,隔离瘤体、重建血流通道,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症风险低等显著优势。
手术当天,心脏大血管外科团队在麻醉科、导管室及重症监护团队的紧密配合下,为赵先生实施了降主动脉覆膜支架腔内隔绝术。


术中通过DSA(数字减影血管造影)精确定位,将覆膜支架顺利释放于病变部位,造影显示支架位置良好,瘤体被完全隔绝,血流正常。

与传统开放手术相比,该术式避免了体外循环和胸部大切口,极大降低了手术创伤和术后疼痛,为患者快速康复奠定了坚实基础。
术后,赵先生转入心脏大血管外科重症监护病区(CSICU)进行严密监护。微创手术后,赵先生术后第二天即可下床活动,疼痛感轻微,进食和自理能力恢复迅速。在医护团队的精心治疗和护理下,赵先生各项生命体征平稳,复查各项指标正常,顺利出院。
“真没想到这么大的手术,只在腿上开了个小口子就解决了,恢复得这么快!”赵先生及家属对心脏大血管外科团队的精湛医术和暖心服务表达了由衷的感激。

主动脉覆膜支架腔内隔绝术是当前治疗主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾病的主流微创术式,对术者操作精度和团队配合能力要求极高。此次手术的成功实施,充分展示了我院心脏大血管外科在大血管疾病微创诊疗领域的技术实力。
以往,此类患者往往需要辗转前往省城或北上广的大医院,不仅路途奔波,还面临挂号难、花费高的困境。如今,依托我院心脏大血管外科强大的专家团队和成熟的技术力量,阜阳及周边地区的患者在家门口就能享受到国内一流的微创大血管手术服务,真正实现“大病不出市”。
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