高血压防治相关知识

根据《中国高血压防治指南 (2024 年修订版)》，我国高血压患病率持续增高。近年来，中青年人群及农村地区高血压患病率上升趋势更明显，我国高血压患者的「知晓率」、「治疗率」和「控制率」已有明显改善，但总体仍处于较低的水平。长期以来，高血压能造成心、脑、肾等重要器官的损害，被称为「无声杀手」。

一、高血压的分类

如果您有以下症状，请注意监测血压：如头痛、头晕、头胀、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、 胸闷、乏力等症状。根据《中国高血压防治指南 (2024 年修订版)》，推荐使用经过校准和验证的上臂式电子血压计，不建议使用水银柱血压计。

通常将高血压分为原发性高血压和继发性高血压。在《中国高血压防治指南 (2024 年修订版)》中，提出了高血压治疗的分级、分期、分型的新理念。

原发性高血压：

是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的 90% 以上。

继发性高血压：

又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。

二、预防高血压

根据《中国高血压防治指南 (2024 年修订版)》指南：

高钠、低钾膳食，超重和肥胖，吸烟，过量饮酒，心理社会因素等是我国人群重要的高血压危险因素。

因此，我们需要：

01 合理膳食，减少钠盐摄入，增加钾盐摄入

钠盐摄入过多，高血压的风险增加；低钠富钾饮食，可延缓血压随年龄增长而上升的速度。但不建议服用钾补充剂 (包括药物) 来降低血压。

02 控制体重

超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。

03 适量运动

运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、 减轻体重，降低高血压发生风险。

04 戒烟

吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟。

05 戒酒

大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益，推荐高血压患者不饮酒。饮酒的高血压患者，建议戒酒，如暂时无法完全戒酒，应尽可能减少饮酒量。

06 保持心理平衡，减轻精神压力

长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。

07 保持健康睡眠

确保睡眠质量，按时作息。

三、控制高血压，保护心脑肾

1. 高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要器官的损害，甚至危及生命，因此应积极治疗、控制血压，治疗策略包括健康生活方式和长期药物治疗。

2. 所有患者坚持健康生活方式，健康生活方式的干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险。

3. 单纯生活方式干预未达标的高血压患者，应积极接受降压药物治疗。

温馨提示

常见的高钠食物

腌制食品、腌肉、咸鱼、香肠等，在制作过程中加入大量食用盐，以达到保存和增加风味的目的，这些食物中的钠含量较高。

腌菜、泡菜，富含大量的盐分，所以含有较高量的钠。

调味品

盐是最直接的高钠食物来源，是食盐的主要成分，大部分的钠在饮食中是以氯化钠形式存在的。

酱油、番茄酱、花生酱等，加工时通常需添加钠盐，从而导致其中钠盐含量较高。

豆瓣酱、麻辣火锅调料等，这些厨房调味品口味浓重，富含钠盐。

味精当中也含有很高的钠盐。

常见的富钾食物

蔬菜类

紫菜、菠菜、西红柿 (番茄)、芹菜、韭菜、白菜等叶菜类，这些蔬菜当中含有丰富的钾元素。

土豆、芋头、藕等根茎类蔬菜，含有丰富的钾元素，例如土豆是常见的根茎类蔬菜，钾含量较高。

丝瓜、苦瓜、冬瓜、黄瓜、茄子等瓜茄类蔬菜，也含有丰富的钾元素。

水果类

香蕉、桂圆、芒果、橘子、柠檬、柚子、橙子等柑橘类水果，属于高钾水果，除了碳水化合物高外，还含有高钾和维生素 C，膳食纤维丰富，不仅能预防中风，还具有安神健脑、补血养身等作用，尤其适合女性食用。

豆类：

黄豆、绿豆、黑豆、红豆等，含有丰富的植物蛋白、维生素等成分，钾元素含量也比较高，对缺钾情况能起到辅助改善的作用。

菌类：

蘑菇、木耳、猴头菇等菌类，富含碳水化合物、蛋白质、钾元素、磷元素以及镁元素等，食用蘑菇可补充钾元素。