在孕期，很多孕妈们都有个「心结」，到底是顺产还是剖宫产？
有一部分孕妈，很坚定自己的立场：一定要剖宫产。但最终，却走上了顺产之路！还有的孕妈想要顺产，但在临产时一些条件和指征不符合顺产，而不得不选择剖宫产。
今天 我们就从医学的角度聊聊
如何选择顺产或剖宫产
顺产分娩需要满足的条件
第一是：孕妇自身的骨骼条件
孕妇的骨骼条件主要指的是盆骨。
如果孕妈的盆骨是圆形或者椭圆形，顺产就相对容易；
如果盆骨的形状像心脏或楔形，虽然顺产难度稍高，但还是可以尝试；
如果盆骨呈长卵形或者很扁平，那顺产的难度就很大，需要在产科医生的专业建议下进行分娩选择。
第二是：胎儿的具体状况
胎儿的情况则是指在孕妈肚子里小宝宝的发育和姿势。
实际上，胎儿在子宫里的姿势会直接影响顺产的难易程度。在中国，很多难产的案例都是因为胎儿头的位置不正，占了所有难产的 80%。如果胎儿发育得特别大，那就更难顺产了。
第三是：孕妇生产时自身子宫的收缩力度
孕妇在生产时子宫的收缩力度也很重要。
通常情况下，只有当子宫扩张到一定程度，分娩才会开始。所以，是否能顺利自然分娩，关键还得看孕妈的子宫收缩情况。
什么情况要做剖宫产呢？
头盆不称
如果产妇身材比较矮小，骨盆又明显狭窄，那就属于小骨盆；还有就是骨盆大小合适，但胎儿太大，比如过期妊娠的胎头大、颅骨硬，或者胎儿的可塑性差，也可能需要剖宫产。
软产道问题
如果软产道有畸形、曾经做过相关手术，或者宫颈出现问题（比如瘢痕、水肿、痉挛性狭窄等，不能通过其他方式解决），外阴也有严重水肿或静脉曲张，甚至有软产道肿瘤，之前有过剖宫产史，这些都可能需要剖宫产。
胎位不正
如果胎儿的位置不对，比如横着或臀位，或者在肚子里出现窘迫情况，这时可能也需要剖宫产。
妊娠并发症
像子痫前期、胎盘早剥、中央性前置胎盘，或者部分性前置胎盘引起的大出血，短时间内无法进行阴道分娩，还有胎盘边缘血管破裂等，这些情况也可能需要剖宫产。
脐带问题
如果脐带脱垂、脐带过短，或者脐带缠绕导致相对过短，影响胎儿的下降，或者导致胎儿在子宫内出现窘迫，这样的情况下也得考虑剖宫产。
早产及低体重儿
对于早产儿和低体重儿，尤其是在多胎妊娠时，剖宫产的指征会更宽松。
以往分娩经历不佳
如果产妇有多次难产、死产的经历，这种情况下也会考虑剖宫产。
产科 宋启庆 医生，温馨提示：
以上就是选择顺产或剖宫产的一些条件，总体来说顺产分娩是最好的一种分娩方式，在允许顺产的情况下，有利于胎儿的健康诞生，也有利于孕妈产后身体的恢复。
需要注意的是：分娩前，医生会对孕妇进行全面的评估，包括胎儿的大小、胎位、孕妇的身体状况等，来决定更适合的分娩方式。同时，孕妇自身的意愿也会被考虑在内，但医生会根据专业判断给出合理的建议。
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