帕金森病是一种神经系统退行性疾病，截至 2022 年 4 月，我国帕金森病的患者已超 300 万人，平均患病年龄为 60 岁，帕金森病已经成为肿瘤、心脑血管疾病以外的中老年常见疾病。随着我国老年人口数量的增加，未来帕金森病患病人数或将持续上升，人口老龄化引申出来的老年病问题应该引起高度重视。
什么是帕金森病？
帕金森病（PD）又称震颤麻痹，是一种常见的中老年以中脑黑质多巴胺神经进行性退变为主的神经变性疾病。
帕金森病的临床表现：
1. 静止性震颤；2. 肌强直；3. 运动迟缓；4. 姿势平衡障碍。
除了以上运动症状外，还有非运动症状如：
▷感觉障碍，早期出现嗅觉减退或睡眠障碍，中晚期常有肢体麻木、疼痛。
▷精神障碍，伴有抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉等，晚期会出现认知衰退现象。
帕金森病是一种慢性进展的神经系统变性疾病，目前尚无根本性治疗方法，无法治愈，生存期大约在 5～20 年，可能影响患者的日常生活和工作，严重的会致残。但帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不影响人的寿命。病初若能得到及时诊断和正确治疗，可以延缓患者关节挛缩和功能障碍的病程发展。
帕金森病的康复治疗方法
帕金森病的康复治疗能减少损伤延缓病情发展，维持或改善肢体功能，增强独立生活能力。有以下治疗方式：
一. 物理治疗
1. 松弛训练
对于帕金森引起的肌肉僵硬，可以使用按摩及摇动肢体的方法来放松肌肉。放松时，先简单按压肌肉，再逐步增加活动角度，先被动运动，再由患者主动运动。
2. 关节运动范围训练
被动或主动向各个方向训练躯干和四肢的关节活动，防止关节及其周围组织粘连和挛缩，维持和改善关节的活动范围，包括头部、肩关节、髋关节、膝关节、肘关节的关节运动训练。
3. 增强肌力的训练
（1）躯干训练：躯干前屈、后伸、侧屈及旋转训练；
（2）腹肌训练：仰卧位屈膝抱胸训练、仰卧位直腿抬高训练、仰卧起坐训练；
（3）腰背肌训练：飞燕训练、五点支撑训练、三点支撑训练；
（4）臀肌训练：俯卧位下伸膝交替向上抬起下肢。
4. 平衡训练
患者坐在床上，床以脚可平放在地上为宜，身旁放置一些物品，然后用左手或右手分别将物品从一侧拿到另一侧，反复练习，也可以练习从坐位到站位，反复进行，逐渐提高起立的速度和稳定性。
5. 步行训练
步行训练主要纠正患者起步难、抬腿低、步幅短、转身慢和上下肢动作不协调等异常步态。
步行训练要求患者做向前、向后的跨步运动练习，行走时可在地板上加做标记，也可以摆设 5-7 cm 的障碍物，还可以进行踏步、摆臂走等运动。
减重步行训练主要是用减重吊带将患者身体部分悬吊，使患者步行时下肢的负重减少，提高步行能力。如果配合运动平板进行训练，效果更好。
二. 作业治疗
1. 手部功能训练
捏橡皮泥、编织、系绳带、将螺栓和螺帽组合再分开，使用打字机、电脑键盘等活动，能增加关节活动范围，改善手功能。
2. 日常生活技能训练
训练患者穿衣裤、穿鞋袜、站立、行走、进食、洗脸、漱口、写字、梳头和大小便等，还有一些适当的家务劳动。
三. 吞咽与言语治疗
1. 吞咽功能的训练
吞咽训练针对吞咽有关的器官进行功能干预，包括咽反射训练、闭锁声门练习、声门上吞练习以及空吞咽练习等，还有口、面、和舌肌群的运动训练。吞咽障碍时， 也可以通过调整摄食的姿势，或选择柔软、易嚼的食物，或选用适宜的餐具等，减少进食的障碍。通过口、面、舌肌群运动训练和吞咽功能训练。
2. 呼吸训练
先进行呼吸肌群的放松，如躯干侧屈、旋转、肩部环绕，再进行腹式呼吸训练、呼吸抗组训练（如腹部加压训练）等。
3. 发声训练
分为发长音训练和爆破音训练。
发长音：患者努力深吸气，呼气发音，控制气流使声音尽量拉长，记录最长发音时间，进行量化，比如：啊～咦～呜～
爆破音：患者深吸气，呼气肌用力收缩，震动胸廓，发出高调、短促声音，记录患者的最大发音音量，进行量化，如：啪！哒！咔！
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