爱美查出有「梅」？梅毒抗体阳性一定是梅毒吗？

临近春节，爱美的女性开始考虑来医院做个微整项目了，55 岁的王女士也和大家一样，想来做个微调。

在术前常规检查中发现梅毒抗体阳性，检验科与临床沟通建议补查其他实验；

王女士心里压力很大，自己洁身自好，老公也老实本分，没有过不洁性行为，怎么会得这种病呢？

检验科与临床沟通解释：梅毒抗体阳性有可能是假阳性，不一定是梅毒，建议补查其他实验来进行确证，不必太担心。

最终复查后结果为阴性，王女士放心的开启了美美的微整之旅。

什么是梅毒

梅毒是梅毒螺旋体感染引发，属于一种慢性传染性疾病。一旦患梅毒，将会使得全身各器官受侵犯。

不同临床表现的梅毒患者发病机制及病理改变均存在明显不同，但是对患者的日常生活质量和身心健康带来很大负担，严重者甚至导致软脑膜炎症、人格障碍、神经系统损伤症状。

我国梅毒报告例数一直位居法定报告传染病第 3 位，仅次于病毒性肝炎和肺结核，位列性传播性疾病首位。

• 传染源：梅毒患者
• 传播途径：主要为性传播；此外，也可通过胎盘传给胎儿，导致自发性流产、死产或先天性梅毒。
• 易感人群：人群均易感

梅毒的实验室检查

实验室检查包括两大类：

一类是检测非梅毒螺旋体抗体，梅毒血浆反应素试验（RPR 或 TRUST)

一类是检测梅毒螺旋体抗体，梅毒螺旋体凝集试验 (TPPA 或者 TPHA)

医院首次筛查是梅毒螺旋体抗体，如果有反应了，下一步建议进一步检查 RPR 和 TPPA 来确定是真阳性还是假阳性，然后结合临床表现由临床医师进行诊疗。

日常医疗工作中，经常会碰到老年人、孕妇、风湿类病人梅毒结果为阳性，最终确证试验大多是假阳性，原因可能为：

老年人机体功能减弱，在合并一些基础疾病的时候，机体可能会释放一些物质干扰试验，使得检测结果假阳性。

如果在术前或者常规体检中检测梅毒中发现有异常，一定不要慌张，不要焦虑，遵从临床医生建议，加做 TPPA、RPR 补充试验来进行验证，也可以直接做梅毒核酸确证试验，来验证到底是真的「阳」还是假的「阳」。

最后祝大家爱美而无「梅」。