纳米刀——微创时代下的「针功夫」

72 岁的邱先生近两个月来因腹痛逐渐加重，就诊于当地医院。经过 CT、MRI、穿刺活检等一系列检查后，被确诊为胰腺癌。由于肿瘤侵犯腹腔肝、脾动脉、肝固有动脉（如图 1、2），病情较重且当地医院无法进行手术切除。为了寻求更好的治疗效果，后经了解来到郑州大学五附院肝胆胰腺外科，找到了科主任李晓勇。

▲ 图 1

▲ 图 2

为了保证手术效果的同时，最大程度地减小患者的手术创伤，经肝胆胰腺外科专家团队全面评估，决定行影像融合引导下经皮穿刺「纳米刀」消融术。

经过充分的术前准备，科室医师团队李晓勇主任、陈艳军副主任、程冰冰主治医师同手术麻醉科胡强夫主任团队密切配合，仅用时 3 小时，成功完成了这台手术。术后患者恢复良好，无严重并发症发生，手术区域皮肤几乎无创（如图 3），并已于近日顺利出院。

▲ 图3

纳米刀——即不可逆电穿孔消融术（IRE）

不同于传统的消融术的是，「纳米刀」利用高压、高频脉冲电流产生的电场，使肿瘤细胞膜出现不可逆的纳米孔道，从而导致细胞内稳态失衡，诱发凋亡，对胆管、胰管、血管等重要结构无损伤，以其安全性高等优势逐渐应用于局部进展期胰腺癌及肝门部胆管癌的治疗中，能有效延长患者生存期。

目前，肝胆胰腺外科李晓勇主任团队成熟掌握「纳米刀」消融技术，已开展「纳米刀」消融手术数百例，让来自全国 24 个省区的患者重燃生的希望。

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