55 岁女子遭「双癌夹击」 多科医生联手破局

当以为查出子宫内膜癌已是人生至暗时刻，一份「肺小细胞癌」的诊断书让 55 岁的患者张女士瞬间崩溃。面对罹患两种高度恶性癌症的她，武汉大学中南医院多学科专家联手救治，最终以「教科书」式的手术精准拆解，完成了「拆弹」。

双癌夹击绝境逢生 多学科联手破局

时间倒回几个月前，张女士因为连续 3 个月绝经后阴道不规则流血去医院检查，被高度怀疑是子宫内膜癌。本以为只是一个地方的毛病，可命运似乎并不打算轻易放过她。在随后的全身检查中，医生在她的左肺上也发现了一个肿块。经过病理活检，确诊肺小细胞癌，这是一种恶性度极高、进展极快的肺癌。一个身体，两处原发癌，先治哪个？怎么治？常规方案很可能会顾此失彼。

就在张女士和家人陷入迷茫时，武汉大学中南医院妇科蔡红兵教授团队接过了这个「硬骨头」。「别怕，我们一项一项来拆。」查房时，蔡红兵教授一句沉稳的安慰，让张女士悬着的心放下了一半。

面对复杂的病情，蔡红兵教授立即召集了胸部肿瘤放化疗、妇科肿瘤放化疗、病理科的专家进行大会诊，决定「曲线救国」：先不急着开腹，而是通过化疗和先进的调强放疗，精准打击肺部这个「先锋部队」。好消息是，经过几个周期的治疗，肺部的病灶被「摁」住，为后续手术赢得了宝贵的时机。

无影灯下 4 小时，清扫「敌军」老巢

时机成熟，一场硬仗在手术室打响。打开腹腔后，情况比预想的还要复杂：腹主动脉旁的淋巴结因癌细胞侵袭，已肿成鸡蛋大小。蔡红兵教授、王华主任医师、高阳医师手术团队，开始了精密「排雷」，不仅要切除长满肿瘤的子宫附件，还要将盆腔、腹主动脉旁可能潜藏癌细胞的淋巴结清扫干净。经精细操作，团队顺利完成了这场涉及腹部大血管、被称为妇科肿瘤最大手术之一的「子宫内膜癌分期手术」，出血量仅约 100 毫升。

术后，张女士感觉良好，几乎没有明显的剧痛。她笑着说：「听人说手术伤元气，疼得打滚，我真的一点都没感觉到，就好像睡了一觉，病就治好了。」术后第二天，她就能自己坐起来吃饭，在家人的搀扶下在走廊里散步。这一切，源于医院推行的「加速康复外科」理念——从术前加强营养，到术中精细操作减少创伤，再到术后多模式镇痛，医护团队都做到了极致。

就在一切快尘埃落定时，术后病理报告显示，张女士的「子宫内膜癌」实际上是一种更为罕见的「癌肉瘤」，且存在淋巴结转移等高危因素。面对这一变故，蔡红兵教授团队再次展现了专业担当：「虽然病理比预想的复杂，但我们有预案。手术已经把看得见的肿瘤拿掉了，接下来我们再用『放化疗』这层保护漆，把潜伏的癌细胞杀死。」5 月 19 日，经与张女士及家属沟通，张女士没有丝毫犹豫，表示经此一战，相信医生，下一步，将继续积极配合治疗。