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​手指不小心切断?记住这个黄金期,手指还可以接活!

手指,包括手、胳膊、脚、脚趾、腿的断离,日常生活中都有发生。手指断离后,虽失去血脉滋养,但短期内尚有生机,时

手指,包括手、胳膊、脚、脚趾、腿的断离,日常生活中都有发生。

手指断离后,虽失去血脉滋养,但短期内尚有生机, 时间一长,则变性腐烂,所以应该立即采取急救措施为断肢再植以及清创处理争取时间。

断肢多长时间可以接活

一般情况下,只要不超过 6~8 小时,断肢都可以接上。 曾经有报道说 12 小时也能接活。但不是说所有断肢都能在 12 小时内接活,这里还涉及断的位置、温度等因素。

冬天气温较低,断肢的保存时间稍微长一些。 在春秋季节,特别是盛夏,迅速冷藏低温保存断肢尤为重要。

人体组织耐受缺氧的时间是不同的,比如脑组织只能耐受 4 分钟,肌肉组织也很短,所以手臂比手指耐受缺氧的时间更短。

断肢应该怎么处理

经常有患者或家属在门诊询问:「医生,手指断了怎么办?」

含在嘴里?

曾经遇到过这样一个病例:两个年轻人谈恋爱,女孩提出要分手,结果男孩就当着女孩的面,拿起一把菜刀,一下子就把自己小手指头给剁掉了。这可把女孩吓坏了,赶紧拨打急救电话。医生到了她家,问他们砍下的手指在哪儿,那男孩儿从嘴里吐出断离的手指。

紧急处理过后,我问那男孩为什么把断指放在嘴里,男孩解释说,他怕别的地方不干净,想来想去没地方放,就放到嘴里了。其实,这么做是错误的。口腔里有很多细菌,未必比口袋里干净。另外嘴里温度高,而且还有各种消化酶,手指的部分组织会被慢慢消化。

泡在酒精瓶子里?

据介绍急救中心来了一个患者,是年轻的厂医陪同他来的,也是手指头被切掉了。但将手指泡在酒精瓶子里,以为可以省去消毒过程。

殊不知,酒精的消毒机制是凝固细菌蛋白,但同时正常组织蛋白质也会被凝固。 结果很不幸,因为处理不当,那个患者失去了断肢再植的机会。

正确的处理方式在这里!

先止血,再把伤口包扎上,然后再处理断离的肢体。要保持干燥,拿干净的布或毛巾包起来, 包好了,放进一个塑料袋里系好。

再找一个塑料袋,里面放上冰块。 没有冰块用冰棍甚至冰箱里的冻鱼、冻肉也行,再把装了断肢的塑料袋放进去。

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这么做可以降低断肢的代谢率、降低耗氧量,使断肢能够耐受相对长时间的缺血、缺氧, 为断肢再植赢得时间创造条件。

处理好了以后,将包裹好的断肢和伤员一同紧急转送附近有再植条件的医院。

其他注意事项

若是被机械切断,断指卡在机器或其他物件中,切勿强行将断指拉出,以免增加损伤。应立即停止机器转动,设法拆开机器,取出断指。创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎。

若有大血管出血, 立即用止血带止血,标明止血时间。如是不完全性断指要将断处用夹板固定,迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理。

某些情况下,断指可能被猪、狗、鸡等动物吞吃, 此时应毫不犹豫,立即将动物杀死,从胃中取出断指,仍有再植成活的可能。若稍有拖延,断指则被动物胃液消化变形,则难以成活。

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