精准探查解困惑 微创诊疗除病痛——膝关节镜微创技术巧解不明原因膝关节反复肿痛病症

近日，骨伤科创伤关节一病区宋铁兵主任医师团队，凭借膝关节镜微创诊疗技术，成功为一名 49 岁男性患者解除不明原因膝关节肿痛顽疾。

该患者因膝关节反复肿痛不适，在基层医院保守治疗无效，影响生活。当地行磁共振检查提示关节积液，余未见明显异常，关节液穿刺高度疑似感染，建议转上级医院进一步诊治。

患者转诊至西安市中医医院后，骨伤科创伤关节一病区陶宝琛医生结合病史、体征、外院检查结果及诊疗过程，综合判断症状根源非单纯感染，影像检查及感染指标检查与体征并不相符。肿痛原因像是蒙了一层面纱，并不明确，决定行膝关节镜手术进行精准探查，以达到寻找病因、精准治疗的目的。

术中镜下探查清晰发现，患者膝内侧半月板体部下层撕裂，「隐藏」在上层下方，正是这一隐匿损伤给磁共振检查「蒙上了一层面纱」，这一发现无疑是「拨开云雾见晴天」，所有疑惑迎刃而解。

宋铁兵主任医师团队随即同期完成半月板微创修复成行手术，手术创伤小、耗时短，整个手术时间不到 20 分钟，两切口总长度不到 1 cm。术后第二日患者膝关节肿胀、疼痛等不适症状便完全消失，关节功能完全恢复正常，术后次日便达到出院标准。