高血压10余年，竟是肾上腺肿瘤作祟！PET/CT精准锁定嗜铬细胞瘤

肾上腺是人体重要的内分泌器官，体积虽小但功能关键，肾上腺占位类型繁杂：

功能性肿瘤：嗜铬细胞瘤、醛固酮瘤等，会异常分泌激素，直接引发难治性高血压、电解质紊乱等，刘先生的高血压根源就是肾上腺功能性肿瘤。

无功能腺瘤：多数为良性病变，体积小，无症状，但需排除恶变风险。

恶性肿瘤：肾上腺皮质癌、转移瘤等，易发生远处转移、预后差。

¹⁸F-mFBG（¹⁸F-间氟苄胍）是一种能够特异性结合去甲肾上腺素转运体（NET）的示踪剂，能精准靶向高表达NET的神经内分泌肿瘤细胞。肾上腺嗜铬细胞瘤、副神经节瘤及神经母细胞瘤高表达NET，能特异性摄取示踪剂¹⁸F-mFBG，从而使肿瘤清晰显影。

其实像刘先生这样的病例不在少数：难治性高血压+肾上腺占位，看似普通却暗藏风险。肾上腺肿瘤类型复杂，良恶性、功能差异极大，传统影像无法判断肿瘤功能与性质，易导致误诊、漏诊。¹⁸F-mFBG PET/CT融合“功能代谢显像”与“解剖结构显像”，一次扫描同时解决“有没有肿瘤、肿瘤在哪、病变良恶性、有无功能”四大问题。

一名50岁女性，4年前行腹膜后副神经节瘤手术，近期复查考虑复发可能，行¹⁸F-mFBG PET/CT提示肿瘤复发病灶位于L4椎体前方。

一名46岁男性，体检发现双侧肾上腺占位，¹⁸F-mFBG PET/CT显像提示双侧肾上腺未见去甲肾上腺素转运体表达增高，排除嗜铬细胞瘤可能。

1、 难治性高血压，血压波动大，怀疑嗜铬细胞瘤；

2、 CT/MRI发现肾上腺占位，性质不明（腺瘤？嗜铬细胞瘤？皮质癌？）；

3、 肾上腺肿瘤术前评估：明确功能、占位良恶性及有无远处转移；

4、 肾上腺肿瘤术后随访：监测复发、早期发现微小转移灶；

5、 生化提示儿茶酚胺升高，但常规影像找不到病灶时。

¹⁸F-mFBG PET/CT以 “功能+解剖+全身”的优势，精准区分肾上腺肿瘤、副神经节瘤、神经母细胞瘤，让诊断不再“雾里看花”，治疗不再“走弯路”。