2021 年，珠海妇幼共分娩 9335 个 宝宝，其中，巨大儿 203 个。
截止 3 月份，2022 年珠海妇幼分娩的 1955 个 宝宝中，有 47 个 巨大儿。
近年来，随着国家经济水平提高，「巨大儿」的发生概率逐年提高，开始成为影响新生儿健康的重要因素。
那么，「巨大儿」究竟是什么，他是如何产生的，又该如何预防呢？
「巨大儿」究竟是什么？
「巨大儿」是指体重、体型过大的新生儿。我国将其定义为：任何孕周体重大于等于 4000 g 的胎儿。
为什么会有「巨大儿」？
「巨大儿」的产生，既有生理上的因素，也有病理上的因素。
1 从生理上看：
父母的体格较大、孕妇肥胖、过期妊娠、孕期增重超标、种族、有巨大儿（体重＞4000 g）分娩史等情况，都会影响新生儿的体型。
2 从病理性因素上看：
准妈妈患有妊娠期糖尿病也是导致「巨大儿」的重要原因。
糖尿病导致孕妇的血糖偏高，而这些糖分会通过胎盘传递给胎儿，由胎儿将多余的糖转化为脂肪和蛋白质进行储存。最终，摄入过量糖的胎儿成长速度远快于普通胎儿，并在分娩时成长为「巨大儿」。
「巨大儿」有什么危害？
对于产妇来说：
胎儿体积过大的直接结果是分娩过程中产道或阴道撕裂，严重时导致子宫和膀胱的破裂，阴道的过度伸张或撕裂也可能导致子宫脱垂。
这些因素增加了产后大出血的概率、延长了分娩期，给生产带来困难，严重时甚至会威胁产妇和新生儿的生命。
对于新生儿来说：
1. 孕妇患有 糖尿病 生产的「巨大儿」，在临床上相比普通胎儿更容易出现窒息、颅内出血、低血糖、呼吸困难、低血钙、红细胞增高、高胆红素血症等症状，且伴有 10% 先天性畸形。
2.Rh 溶血病「巨大儿」，除了溶血表现外，更容易发生低血糖。
3. 大血管错位「巨大儿」，主要表现为青紫、气促、心脏扩大，生后早期易发生心力衰竭。
4.Beckwith 综合征「巨大儿」，外表呈突眼、舌大、体型大伴脐疝，有时伴其他先天性畸形，在新生儿早期约 50% 可发生暂时性低血糖，病死率较高。
「巨大儿」对孕妇和新生儿来说，都是影响健康甚至生命安全的定时炸弹，准爸妈一定要重视！
如何预防「巨大儿」？
1 产前诊断
通过宫高、腹围的测量以及 B 超检验、糖筛等检查，能在早期排查出「巨大儿」，及早发现及早治疗。准爸妈要时刻关注胎儿的成长，一旦发现异常及时就医。
2 孕期营养摄入要适当
不宜暴饮暴食，不宜摄入过多高糖分、高脂肪、高热量食物。特别是患有糖尿病的孕妇，多余的糖分会通过胎盘传递给胎儿，「巨大儿」概率会增加。
孕妇可进行适当的散步、孕妇操等运动，降低自身肥胖概率和「巨大儿」概率。
珠海市妇幼保健院开展了营养门诊、助产士门诊、妊娠期糖尿病一日门诊等专科门诊， 为孕妈们提供孕期营养指导及孕期相关疾病预防指导。
出现「巨大儿」该怎么办？
当出现「巨大儿」且面临分娩时
在入住产房待产室期间，产科医生将通过测量宫高、腹围，四部触诊，测量骨盆大小、判断骨盆条件以及 B 超等辅助检查，再次对孕妇及胎儿进行评估。
经评估后，对可进行阴道分娩试产者，在进入分娩室后，也会由产房助产士负责观察产程进展，指导孕妇何如应对分娩所带来的困难，选择一个合适的体位进行分娩等。
珠海市妇幼保健院产房每月都会组织开展应急演练，将分娩时可能存在的困难进行分析，熟练掌握「肩难产」等相关助产技术，并做好相对应的应急措施。
当「巨大儿」顺利分娩后
父母应该时刻关注孩子的喂养问题。「巨大儿」本身的体重和体格就要大于普通小孩，胃口也会相应增大。
父母在喂养时要严格控制好孩子热量的摄入，既不让孩子挨饿，也不应该让孩子暴饮暴食，导致进一步肥胖。
其次，在有条件的情况下，更应该坚持母乳喂养，母乳中还有的一些物质，可以帮助宝宝消化，控制体重。
父母应该时刻关注孩子是否有「巨大儿」生产后遗症。
例如在孕期血糖过高，可能导致婴幼儿出现低血糖症状。此外，除了关注孩子的体重、体型，也应该关注孩子的身心健康以及智力、语言各方面是否正常发育。
「巨大儿」的出现概率越来越高，但相对于其他疑难杂症而言，其实是可控制、可预防、可补救的「富贵病」。
只要准爸爸和准妈妈注意身心健康，积极锻炼身体，控制自身体重、体型，另外及时做好婚检、产检，相信可以一定程度上降低「巨大儿」概率。
即使真的出现「巨大儿」，也不必慌张，只要做好喂养，时刻关注孩子的成长并及时就医，也可以让孩子恢复正常、健康成长。
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