深圳市妇幼保健院组织 2023 年度医院感染现患率调查

岁末将至，为全面提升医护人员风险防范意识，提高感染病例上报率，全面掌握本院医院感染发生实际情况、感染类别、易感因素、侵袭性操作等高危因素、高危环节分布，掌握病原体检出情况等，根据广东省市两级院感质控中心文件要求，12 月 15 日-21 日，深圳市妇幼保健院组织了 2023 年度医院感染现患率调查。

精心策划 培训到位

医院感染管理科提前做了精心策划和准备，包括制定符合本院实际情况的详细调查计划，部署抽调人员；提前一周发出通知，完善感染相关指标及病原学检测；提前 5 天培训，让每一名调查者熟悉调查流程。

本次现患率调查从临床挑选了 20 名控感医师，加上 6 名院感专职人员和 1 名信息工程师，组成调查团队。

12 月 15 日，组织调查前培训，吴波副院长到场强调「院感无小事」，并一一和抽调人员沟通了解情况，加强参与人员对本次调查的重视程度。

医院感染管理科李晖科长解读《2023 年深圳市医院感染现患率调查方案》，从现患率调查的意义、监测分类、调查流程和调查时注意事项作详细解读。

高晓玲副科长讲解《医院现患率调查项目填报指引》，从人员分组、线上填报路径、如何完善个案调查表信息、床旁调查内容等进行解析。

培训会上，控感医师们围绕调查方案积极提问，纷纷发表意见，讨论氛围热烈，对调查各环节进行细节把控和思考。

精准把脉 全面排查

12 月 21 日 8：00，医院感染现患率调查正式启动，分两院区进行。红荔院区由李晖科长带队负责，福强院区由高晓玲副科长带队负责，调查团队迅速各司其职，全面展开调查，采取床旁调查和在线填报「个案调查表」相结合的方法。

本次调查特色是增加了 1 名信息工程师全程参与，优化线上填报流程，将调查内容在系统里自动匹配生成，减少临床调查人员的输入工作量。

院感专职人员和信息工程师挨个到科室现场指导和查看信息模块使用和填报情况，并通过企业微信群沟通，在群里答疑解惑，指导正确填报当日所有在院患者的医院感染实际发生、手术情况、抗菌药物使用、病原学送检等情况。应查 883 人，实查 883 人，实查率达 100%，圆满完成调查任务。

本次调查为全市三级医院和哨点医院同步进行，通过强化培训、床旁调查和个案填报，加强了临床医务人员的感染防控意识，提升对医院感染诊断与鉴别诊断能力，对医院感染风险进行预判断与正确识别，增强了院感监测工作的透明度，为制定医院感染防控措施和重点环节监控提供了循征临床数据支撑，进一步夯实重点科室医院感染控制管理。

海恩法则指出：每一起严重事故的背后，必然有 29 次轻微事故，300 起未遂先兆，1000 起事故隐患。法则强调两点：一是事故的发生是从量到质的积累结果；二是再好的技术，再完美的规章，在实际操作层面，也无法取代人自身的素质和责任心。

加强风险防控意识，保障医疗质量安全，人人成为感控实践者。