雨天摔一跤，门牙可能保不住！这份急救指南一定要存！

雨天路面湿滑、视线受阻、积水藏险，是摔倒、碰撞、交通意外的高发期。很多人只关注防触电、防溺水、防交通事故，却忽略了摔倒后最易受伤的颌面部与牙齿：门牙突出、下颌骨位置靠前，一旦面部着地或撞击硬物，极易出现牙松动、牙折断、牙脱落，甚至颧骨、上颌骨、下颌骨骨折，处理不当会影响咀嚼、说话、面容，还可能留下长期疼痛与咬合问题。这份指南用大白话讲清怎么防、怎么判、怎么救，全家都能看懂、能用。

雨天摔倒后，很多人先看手脚伤口，却忽视口腔与面部损伤，颌面部血管丰富、神经密集，损伤后易肿胀、出血，延误救治会加重伤害。学会3步快速判断，不慌不乱。

第一步：识别牙外伤（最常见，易被忽略）

轻度：牙齿轻微松动、牙龈出血、牙面有裂纹，冷热刺激酸痛，无明显缺损；

中度：牙齿折断、缺损，断面露红（牙髓暴露），剧痛难忍，咬合不适；

重度：牙齿完全脱落、移位，牙龈撕裂出血，牙槽骨压痛。

第二步：识别颌面部骨折（最危险，需紧急处理）

下颌骨是颌面部骨折常见的骨折部位，雨天摔倒撞击下巴最易发生，出现以下症状立即警惕骨折：

1. 面部肿胀、不对称，下巴、脸颊、眼眶周围淤青；

2. 张口困难、张不大嘴，咬合错乱、咬不上劲，牙齿整体松动；

3. 颌骨有异常活动，按压有 “骨擦感”，下唇麻木（下颌骨骨折典型信号）；

4. 鼻出血、口腔出血，头晕、恶心（警惕合并颅脑损伤）。

第三步：紧急判断优先级

先看意识、呼吸，再查颌面部；昏迷、呕吐、耳鼻流清亮液体，立即拨打120，优先处理颅脑损伤；无生命危险，再处理牙与颌骨外伤。

雨天外伤现场条件有限，做对关键步骤，能保住牙齿、减少骨折后遗症，牢记 “救牙4步、护骨4不准”。

（一）牙外伤急救：黄金30分钟，救牙成功率最高

无论牙齿松动、折断还是脱落，别拖延、别乱碰，按以下步骤操作：

1. 止血清洁：牙龈出血用干净纱布、棉球轻咬15-20分钟，不反复擦拭；用清水轻轻漱口，清除口腔泥沙，不触碰受伤牙齿。

2. 找断牙 / 脱落牙：牙齿折断找碎片，完全脱落找整颗牙，只捏牙冠（白色外露部分），绝对不碰牙根（牙根有牙周膜，碰坏就无法再植）。

3. 正确保存：泡在牛奶、生理盐水里，严禁用纸巾、干布包裹。

4. 立即就医：30分钟内赶到口腔急诊，牙齿再植成功率超90%；超过2小时，成功率大幅下降，即使保住也可能后期脱落。

（二）颌面部骨折急救：稳定比复位更重要

怀疑骨折，绝不自行处理，遵守4个“不准”，等待专业救治：

1. 不准动：不揉、不按、不强行复位骨折部位，不掰嘴巴、不强迫咬合。

2. 不准堵：口腔、鼻出血任其自然流出，不填塞、不仰头，防止血液倒流呛咳或感染。

3. 不准吃：禁食禁水，避免食物进入伤口，加重损伤或误吸。

4. 轻固定：用手轻托下巴，或用干净围巾、绷带轻轻环绕头顶固定下颌（不勒气道），减少骨头活动，缓解疼痛。

（三）绝对禁止的错误做法

1. 用手掰松动牙、塞脱落牙时用力过猛。

2. 牙根搓洗、干燥保存，用酒精、碘伏泡牙。

3. 骨折后热敷、按摩，张口大笑、咀嚼硬物。

4. 轻伤不就医，觉得 “牙松了自己会好”“肿消了就没事”（隐性骨折、牙根断裂会延误治疗）。

1. 儿童：活泼好动、平衡感差，雨天外出必须牵手，穿防滑鞋，佩戴头盔；孩子牙外伤多为门牙，脱落再植效果好，家长务必牢记救牙步骤。

2. 老年人：骨质疏松、反应慢，摔倒后颌骨骨折风险极高，雨天尽量少出门，必须外出由家人搀扶，避免独自走湿滑路面。

3. 戴假牙人群：摔倒后检查假牙是否断裂、脱落，防止误吞，及时就医调整或修复。

1.牙齿松动、折断、脱落：口腔急诊科、牙体牙髓病科、口腔综合科

2.颌面部肿胀、骨折、伤口撕裂：口腔颌面外科

3.合并头晕、呕吐、颅脑损伤：先去综合医院急诊科，再转口腔医院处理