「妈妈不仅给了我生命,更给了我第二次重生的机会」,在南京医科大学第二附属医院完成亲体肾移植手术的王先生(化姓)动情的说。
为王先生捐肾的是其母亲李阿姨(化姓),小编了解到,李阿姨术前检查意外发现「肺早癌」,在这种情况下,南医大二附院两次组织多学科会诊,制定详尽方案,三台手术「接力」,既为李阿姨切除了肿瘤,又顺利完成王先生的亲体肾移植手术。
目前李阿姨和王先生母子二人均恢复良好。
2023 年,39 岁的王先生正常到医院进行体检,检查发现血肌酐大于 800umol/L,确诊为尿毒症。作为家中的顶梁柱,王先生肩负着养家糊口的重任。为了方便工作,他选择了腹膜透析。但由于工作繁忙,王先生没办法定期住院评估透析充分性。此后,连续一年没有调整腹膜透析方案,他的血肌酐高达 1500umol/l,并存在中度贫血、肺间质水肿、双下肢水肿等症状。生活的重担及长期的毒素蓄积,让他面色灰黄,双眼暗淡,似乎要与透析终生相伴。
通过医生的介绍,王先生和家人了解到亲体肾移植排斥发生率低、肾脏恢复快,对于患者而言是最优解决方案。王先生的母亲李阿姨听到这个消息,坚决表示要为儿子捐肾,「我希望我的孩子能够过上正常人的生活。」这位个子不高,不善言辞的母亲,谈起捐肾救子,眼中充满了无比坚定。
今年,王先生和母亲李阿姨来到南医大二附院进行亲体肾移植前筛查,成功配型。然而,在亲体肾移植术前随诊复查中,医生突然发现李阿姨胸部 CT 显示其肺部出现「一枚较前增大的磨玻璃结节」,于是立即组织影像科、胸外科进行会诊。经过会诊考虑可能是「肺早癌」,病灶具体性质还需进一步检查排除。根据结节的位置和影像学特征,胸外科医生建议尽快手术明确结节的病理性质。
李阿姨肺结节的性质决定了能否捐献肾脏,王先生和家人表示「信任二附院的医生,要在二附院做肺结节手术」,但无论王先生还是家人心中都十分担忧,「李阿姨术后多久能够捐献肾脏?如果病理没有大问题,短期之内能否耐受两台全麻大手术?是否会对她的健康造成影响?」
南医大二附院党委书记、肾移植专家顾民教授, 二附院副院长、肾脏病专家戴春笋教授,副院长、泌尿外科专家朱清毅教授等在了解患者的情况后,立即组织肾脏病中心、泌尿外科、胸外科、麻醉科、影像科、病理科、手术室等多个科室召开 MDT 多学科讨论,考虑到李阿姨的年龄,短期内分别进行两次手术对身体消耗太大, 最终决定进行「接力」手术,一次手术解决两个问题,先为李阿姨做肺结节手术,根据术中病理情况再决定后续是否进行单侧肾切取手术。
11 月 7 日的早晨,手术室紧锣密鼓地开始第一台肺结节手术,手术过程十分顺利,随之便是紧张的等待时间。「原位癌,周围组织没有浸润!」随着病理科打来的电话,泌尿外科医生快速洗手上台,接力下一部分手术;最终,王先生接受了来自母亲的肾脏,术后尿量十分多,肾功能恢复良好。
手术结束后,通过视频电话王先生见到李女士,叫了一声「妈妈」后,他再也说不出第二句话,只有心疼的感觉。「妈妈不仅给了我生命,更给了我第二次重生的机会」,质朴话语的背后满是感恩母亲的深情。
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