麻城市人民医院首例颈椎后路单开门椎管扩大成形术成功开展

8 月 26 日，麻城市人民医院骨外科一病区（脊柱骨科）成功为一名颈髓损伤并四肢截瘫的患者完成了全麻下颈椎后路单开门椎管扩大成形术。

日前，74 岁的乘马岗镇五保户陶爷爷因颈部外伤后四肢活动受限来院治疗，经检查陶爷爷四肢肌力 0 级，四肢及躯干感觉过敏，呈痉挛性瘫痪状态。从症状来看，患者存在严重的颈髓损伤，随后为其完善了颈椎 MRI 检查，确诊患者存在多节段（C3-6 颈髓受压，水肿）的颈髓损伤。

入院后，骨外科一病区主任吴庆能第一时间对患者进行了查房。了解到患者以前患有颈椎病，由于颈椎管相对狭窄，受伤后因颈部脊髓无缓冲空间才导致如此严重的颈髓损伤。

结合患者实际情况，考虑到患者病情持续加重，保守治疗无效，经科室讨论，必须行颈椎后路单开门椎管扩大成形术手术，让患者恢复生活自理能力，在排除手术禁忌症并向院领导汇报后，吴庆能带领医护团队为患者顺利进行颈椎管减压手术。

术后五天患者双上肢肌力即恢复至 1 级，双下肢肌力恢复至 4 级，完全可以开始下地行走，肢体和躯干麻木情况也得到有效改善，手术疗效显著。

据了解，颈椎管狭窄症因颈椎发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起的一个或多个平面管腔狭窄，导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫。

主要表现为四肢无力，僵硬不灵活，外伤后极易出现四肢瘫痪。由于手术条件不成熟等原因，以往很多颈椎外伤截瘫患者因病情重，需要转往上级医院救治，花费大，而且相当不方便。此次骨外科一病区颈椎后路单开门椎管扩大成形术的开展，将给此类患者带来便捷和福音，也为医院在该领域的发展奠定了基础。

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