发布于:2026-01-05
原创

淋巴瘤治疗显成效!PET/CT 见证病灶 「大撤退」

在肿瘤治疗的漫长征程中,每一次影像复查都像一场 「战况播报」,承载着患者与医护人员的期待。近日,30 岁的魏先生在完成 3 个疗程化疗后,通过 PET/CT 复查传来了振奋人心的好消息 —— 曾经遍布颈部、锁骨上区及腹腔的肿大淋巴结,多数实现 「缩小」 甚至 「消失」,为这场抗癌之战写下了关键的胜利篇章。

01 案例分享

病情回顾:一场与 「特殊淋巴瘤」 的较量

30 岁的魏先生,本处于人生精力旺盛的黄金阶段,却被确诊为滤泡性转化大 B 细胞淋巴瘤—— 这是一种兼具滤泡性淋巴瘤惰性特征与弥漫大 B 细胞淋巴瘤侵袭性特点的特殊亚型,治疗难度与病情监测需求更高。

影像示例

淋巴瘤治疗显成效!PET/CT 见证病灶 「大撤退」

影像解读: 

确诊滤泡性转化大 B 细胞淋巴瘤,化疗 3 个疗程复查 PET/CT,与 2025‐2‐12 片对比:1. 左侧颈部、锁骨上区(II‐V 区)、右侧颈部(III 区)多发肿大淋巴结,较前明显缩小,部分消失,代谢较前减低 2. 声门上区左侧粘膜稍厚,较前消失;肠系膜及腹膜后多发小淋巴结,较前缩小、消失,现代谢不高以上考虑淋巴瘤治疗后完全响应(多维尔评分 3 分)

02 科普分享

关键解读:多维尔评分 3 分,为何是 「完全响应」 的重要信号?

此次复查结论中,「淋巴瘤治疗后完全响应(多维尔评分 3 分)」 是核心判定,这一评分背后有着严谨的医学依据:

多维尔评分(Deauville Score)是 PET/CT 评估淋巴瘤治疗效果的国际通用标准,通过对比病灶与肝脏、纵隔血池的代谢活性来分级:

  • 1-2 分:病灶代谢低于或等于纵隔血池,为 「完全代谢缓解」;
  • 3 分:病灶代谢高于纵隔血池,但低于或等于肝脏代谢;
  • 4-5 分:病灶代谢高于肝脏,提示可能存在残留或进展。

魏先生的 3 分结果,结合病灶 「缩小、消失」 的形态学变化,符合临床对 「完全响应」 的判定 —— 虽然部分病灶代谢仍略高于纵隔血池,但已低于肝脏代谢,且无明确残留活性证据,属于临床意义上的治疗成功,后续只需按医嘱规律随访,监测病情稳定性即可。

给患者与家属的提示:治疗见效≠放松警惕,后续随访是关键

  • 魏先生的治疗成效令人鼓舞,但淋巴瘤作为一种可能复发的疾病,即使达到完全响应,后续的规范随访仍不可或缺:
  • 定期复查是核心:建议按主治医生计划,定期进行 PET/CT、血常规、生化等检查,动态监测是否有病灶残留或复发迹象;
  • 生活管理要跟上:治疗后需注意休息,避免过度劳累,保持均衡饮食,适当补充优质蛋白与维生素,增强身体免疫力;
  • 心态调节别忽视:良好的心理状态对病情稳定至关重要,可通过与家人沟通、加入病友社群等方式,缓解治疗后的心理压力。

魏先生的病例生动地展示了现代影像学在肿瘤精准诊疗中的核心价值。

PET/CT 不仅能够「看见」肿瘤,更能「评估」其活性,通过客观、量化的多维尔评分,为临床决策提供强有力的支持。

这份「完全响应」的成绩单,是魏先生抗击淋巴瘤之路上的一个里程碑,也为我们抗击癌症增添了又一例证。

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