今天生殖门诊，有一个已经确诊多囊卵巢综合征的女生，突然疑惑的问：医生，我是卵巢早衰吗？
我突然意识到需要科普一下妇科疾病里两个最常见的内分泌疾病——多囊卵巢综合征（PCOS）和卵巢早衰（POF）。这俩病都跟卵巢的健康息息相关，还都可能给生育 「使绊子」，不过它们的差别可不小！
共同点
捣乱生育和激素的 「小恶魔」
生育路上的 「绊脚石」
先说说这两个病的共同点。PCOS 就像个调皮鬼，在卵巢里捣鼓出好多小卵泡，可这些卵泡就像长不大的 「小懒虫」，很难发育成熟然后排卵，这怀孕的事儿自然就变得困难重重。POF 更过分，直接让卵巢提前 「退休」，卵子数量越来越少，质量也大不如前，想成功受孕简直难上加难，好多姐妹因为这个急得直掉眼泪。
激素失衡
它们还会导致身体激素失衡。PCOS 一出现，雄激素水平就会显著升高，促性腺激素的比例也跟着失调，这身体能不出问题嘛！POF 则是让促性腺激素疯狂升高，雌激素却 「一落千丈」，激素失衡得一塌糊涂。
身体健康的 「破坏者」
对于身体健康，这俩病也是毫不留情。PCOS 在捣乱的同时，还会增加患糖尿病、心血管疾病的风险。POF 也不手软，雌激素少了，骨质疏松、潮热这些问题就都找上门了，长期来看，心血管疾病的风险也会大大增加！
区别点
各有各的 「坏心眼」
发病原因：「作妖」 方式不一样
PCOS 的发病原因就像一团乱麻，遗传、生活方式、环境因素都掺和在里面。比如说，天天吃高热量食物，还不爱运动，时间久了，这 PCOS 就可能悄悄缠上你。
POF 主要是遗传、自身免疫性疾病或者医源性因素导致的，像做过手术、接受过放疗化疗的姐妹，就得格外小心。
症状表现：「捣乱」 风格大不同
从症状上也能把它们区分开。PCOS 的 「作案痕迹」 很明显，月经不调是最常见的，月经周期变得老长老长，月经量也时多时少，严重的甚至直接闭经。而且，好多姐妹还会出现多毛、肥胖、脸上长满痤疮的情况，整个人都变得不自信了。POF 主要是月经先开始 「闹脾气」，周期缩短、经期延长，最后干脆闭经。同时，潮热、盗汗、失眠、情绪像坐过山车一样波动，这些更年期才有的症状，也会提前来 「报到」。
诊断方法：「揪出」 它们的方式
医生又是怎么诊断这两种病的呢？诊断 PCOS，医生会综合症状、激素检查（看看睾酮、LH/FSH 比值等），还有超声检查（看看卵巢是不是多囊样改变）这些线索来判断。诊断 POF 就主要看血液里促性腺激素是不是高得离谱、雌激素是不是低得可怜，再结合年龄、闭经时间这些信息，最后超声检查要是发现卵巢体积变小、卵泡数量变少，基本就能确定了。
治疗方式：「制服」 它们的办法
治疗这俩病的方法也不一样。治疗 PCOS，主要就是调整月经周期、把雄激素水平降下来、帮助卵泡排卵。常用的药物有孕激素、短效避孕药、二甲双胍这些，要是有生育计划，还得用上促排卵药物。POF 的治疗呢，主要是补充雌激素和孕激素，缓解因为雌激素低出现的症状，预防远期的并发症。要是还想生孩子，可能就需要借助辅助生殖技术啦。
这下，大家对 PCOS 和 POF 是不是清楚多了。身体有不舒服，一定要及时去医院，可别让这些 「小恶魔」 在咱们身体里肆意妄为！
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