西北首例多发副神经节瘤切除术在西安交大二附院完成

近日，西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科副教授吴宝俊、李阳团队完成了西北首例多发副神经节瘤切除术，为患者切除了颈静脉球瘤和颈动脉体瘤，手术取得成功。

50 岁的患者杨女士（化名）因咳嗽入住西安交大二附院呼吸与危重症医学科，在完善颅脑 CT 时发现肿瘤。经多学科会诊，被诊断为多发副神经节瘤：颈静脉球瘤+颈动脉体瘤，于是转入耳鼻咽喉头颈外科治疗。

「副神经节瘤是起源于副神经节细胞的肿瘤，是一种少见疾病，在一个患者身上同时发生颈静脉球瘤和颈动脉体瘤更是极为罕见，发病率大约在 80 万分之一至 100 万分之一。」吴宝俊说。

吴宝俊介绍，检查发现，杨女士的肿瘤较大，「包围」着颅底最重要的血管和神经，危险性高，极易出现术中大动脉、大静脉及重要神经的损伤，造成灾难性后果。同时，副神经节瘤本身富含血管，术中出血较多。因此，手术难度及风险极高。

吴宝俊团队邀请相关科室专家开展了重大疑难病例讨论，制定了手术实施方案、风险预防及处理措施。

术中，团队先行切除颈动脉体瘤，再行颈静脉球瘤切除术，在保护颈内动脉基础上完整切除肿瘤，并保留了后组颅神经功能。「患者术前有比较严重的面瘫，我们术中发现其面神经鼓室段损伤严重，同时还为其做了面神经-舌下神经吻合术，利用舌下神经来替代面神经的功能。」吴宝俊说。手术共持续 10 余个小时，最终取得成功。目前，患者已痊愈出院。

「我们将在耳鼻咽喉头颈外科复杂手术领域不断钻研，力争造福更多患者。」西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任任晓勇说。