生死博弈！呕血超全身一半血量，多学科协作创造生命奇迹

王先生今年62岁，家中尚有90岁高龄老父亲需照料，唯一能相互照应的亲人是姐姐。王先生长期有抽烟、饮酒等不良生活习惯，平日偶有胃脘部隐痛，却始终未重视，从未就医检查，也未进行规范调理。谁也未曾想到，一场突如其来的急危重症，瞬间将这个家庭推向深渊。

发病当天，王先生突发剧烈腹部疼痛，随即全身冷汗淋漓，继而出现呕血症状，病情急剧恶化，被紧急送到了浙江省中山医院急诊医学科。

到院时，王先生已经出现严重失血性休克表现，生命危在旦夕。急诊医学科医护人员立即启动重症急救预案，快速评估病情，判断其为急性上消化道出血，第一时间开通静脉通路维持生命体征，迅速安排急诊胃镜下止血治疗，争分夺秒护送王先生前往内镜室。

抵达内镜室后，王先生呕血症状完全无法控制，大口鲜血不断涌出，预估出血量高达2500-3000ml，超过人体总血容量的50%，血压瞬间暴跌至30/15mmHg，意识逐渐模糊，心跳、呼吸随时可能骤停，抢救现场陷入极度紧张的状态，一场与死神赛跑的生死营救全面打响！

时间就是生命，面对极度危重的患者，急诊医学科李刚主任携团队全程留守，快速补液扩容，持续监测生命体征，去甲肾上腺素提升血压，全力维持患者基础生命体征并第一时间联系输血科，紧急调配红细胞、血浆等血制品，为患者补充血容量；同时麻醉科团队快速实施气管插管，建立有效呼吸通道，保障患者氧供，为内镜下止血创造关键条件；消化内科施一春副主任在急诊医学科、麻醉科的全力配合下，顶着巨大压力，在视野极差、出血汹涌的情况下，沉着冷静、精准操作，凭借丰富的临床经验，迅速找到出血根源——十二指肠球部活动性出血点，并立即实施内镜下止血操作，成功封堵出血破口，彻底控制住致命性大出血。

止血成功后，王先生被转回急诊医学科EICU病房继续接受精细化监护治疗。由于失血过多王先生身体极度虚弱，后续出现反复贫血、生命体征波动等情况，EICU医护团队24小时专人守护，严密监测病情变化，多次输血纠正贫血、抑酸护胃、营养支持、预防感染，根据患者病情实时调整治疗方案。在全体医护人员的精心救治和悉心照料下，王先生血压逐渐回升，休克状态彻底纠正，各项生命体征慢慢趋于平稳，意识恢复清晰，饮食、消化功能逐步改善。

历经一周的专业救治与悉心护理，王先生先后脱离呼吸机、拔除气管插管，能够自主呼吸、正常进食，身体各项指标完全恢复正常，顺利康复出院。王先生及家属激动万分，对医护人员的救命之恩感激不尽，康复后定制了锦旗，送到医院医护人员手中，字字句句都饱含着重生的喜悦与由衷的感谢。

此次危重患者的成功救治，彰显了我院急危重症救治的实力，更体现了多学科协作诊疗的核心优势。从急诊医学科的紧急抢救、输血科的血液保障，到麻醉科的呼吸支持、消化内科内镜下的精准止血，各科室打破壁垒、无缝衔接、默契配合，以专业、快速、高效的救治，牢牢守住生命防线，最终换来患者的重生与奇迹。

1. 重视腹部不适，早查早治：平日若出现胃脘部隐痛、腹胀、反酸、烧心等症状，切勿拖延、自行用药，需及时就医，必要时做胃肠镜等相关检查，明确病因、规范治疗，从源头规避出血风险。

2. 摒弃不良生活习惯：严格戒烟限酒，避免暴饮暴食、辛辣刺激饮食，规律作息、合理膳食，减少胃黏膜损伤。

3. 牢记发病预警信号：一旦出现突发腹痛、呕血、黑便、头晕、心慌、全身冷汗、四肢乏力等症状，第一时间就医。

4. 高危人群做好预防：有胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化、长期服用抗凝药物等高危人群，需定期复查，遵医嘱用药。