什么是甲状腺结节？甲状腺切除手术适用于哪些人？

甲状腺形似蝴蝶，是我们人体中最大的内分泌器官，有着促进生长发育、调节代谢、影响神经系统兴奋等作用。

但甲状腺，又是最容易患疾病的器官之一，甲亢，甲减，甲状腺结节，都是体检中的常见病症——据调查显示，中国甲状腺结节患病率高达 18.6%，这意味着每 5 个人中，便存在一个人存在甲状腺结节问题，而有近三分之一的患者需要手术治疗。

什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。

细胞异常增生，听起来很像是癌症，那么甲状腺结节是甲状腺癌吗？

不是的，甲状腺结节是常见的发生于甲状腺的良性病变，大部分病人是没有症状的，有症状的通常表现为颈前肿物，检查的时候可以感觉到它表面光滑的病变，它也可以随着吞咽动作上下活动，一般来说也没有痛觉。而甲状腺癌则不同，它一般表面不规则，触碰也会有痛觉。

听起来似乎甲状腺结节没有什么风险，但我们也不可以掉以轻心，因为，甲状腺结节也是有可能会转化成甲状腺癌！虽然几率不到百分之二十，但也不可忽视——如果患上甲状腺结节，一定要每年按时检查，以防病变。

某些时候，严重的甲状腺结节也需要切除，这时候就需要甲状腺切除手术，这是普外科最常见的手术之一。一般是将患有某种疾病的甲状腺，根据疾病的性质把甲状腺全部或部分用手术的方式切掉，达到治愈甲状腺疾病的目的。

甲状腺切除手术适宜人群：

• 甲状腺结节（良性和恶性）
• 甲状腺肿
• 甲状腺功能亢进症

传统甲状腺切除手术是从颈部切开一个较大的口子，然后向两侧拉开胸锁乳突肌，暴露甲状腺；手术结束后，会留下一个较大的疤痕，在术后第一年尤为突出。

而随着科技和医学的进步，甲状腺切除手术也有了微创版本。此手术可以在达芬奇机器人手术系统直觉化的辅助下切除部分或整个甲状腺。相对于必须在颈部切开一个较大的切口才能到达甲状腺的传统开放式手术，这项机器人辅助手术只需在腋下做一个小切口即可到达甲状腺。

由经验丰富的专科医生控制操作的达芬奇®手术系统包含一个人性化设计的手术医生控制台、具有四个关节型机械手臂的手术台车、专利的 EndoWrist 仿真手腕手术器械和一个高性能的视觉系统。此系统可让手术医生检视身体内部的高放大率三维图像，同时使用像钳子般的主控器械以高精准度和灵活性切除甲状腺受影响的部分或整个甲状腺体。

与传统的开放式手术相比，机器人辅助甲状腺手术具可提供多项优点：

• 颈部没有明显的疤痕
• 减少前颈部麻痹的可能性
• 降低副甲状腺（在你颈部的小内分泌腺体，负责控制您的骨骼和血液中的钙水平）受影响的风险
• 减少喉部神经受损的可能性

机器人手术作为集多项现代高科技手段于一体的综合体，是世界微创外科领域是当之无愧的革命性外科手术工具。

作者简介

Dr.Tay Hin Ngan（郑歆彦医生）

个人履历

• 新加坡国立大学医学学士、外科学士 

• 英国爱丁堡皇家外科医学院成员 

• 新加坡国立大学医学硕士

• 新加坡国立大学医学院客座教授

郑医生毕业于新加坡国立大学医学院，在新加坡接受了有关耳鼻喉科学的培训并以第一名的完成了整个培训计划。

在获得「卫生人力发展计划奖」后，又继续在纽约的纪念斯隆凯特琳癌症中心接受了头颈部肿瘤外科高年资专科医生培训。在此期间，Jatin Shah 教授，也就是当今公认的最优秀的头颈外科专家，给予了其高度评价：认为在其长达 35 年的培训生涯中，郑医生是他所培训的学员里最优秀的 5% 中的一员。

题图来源：站酷海洛

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