来源:健嘉医疗

今年二月中旬,朱女士在家中突发不适、倒地昏迷,紧急送往当地医院救治,确诊左侧额颞叶脑出血、广泛蛛网膜下腔出血伴随脑肿胀。经紧急抢救脱离生命危险后,术后却遗留了右侧肢体偏瘫的问题,让她彻底丧失了自主活动能力。而这一切的根源,其实早有伏笔——朱女士有着五年的高血压病史,却长期服药不规律、疏于血压监测,身体虽无明显不适,脑血管却在悄然受损。

为了系统解决肢体功能障碍、抓住宝贵的恢复时机,家人带她来到南京健华康复医院接受专项康复干预。
入院后,五病区付志远主任团队结合朱女士的手术史、颅内出血情况及肢体偏瘫症状,为其量身定制了个体化、多维度的综合诊疗康复方案。结合患者颅内恢复情况,团队予以营养神经、活血化瘀药物对症治疗,定期复查颅脑 CT,动态监测血肿吸收进度,稳固患者基础身体状态。同时,高压氧科付家宝主任为患者完成专业评估,及时开展早期高压氧治疗,有效改善脑部供氧,唤醒受损休眠的神经细胞,为后续肢体功能恢复筑牢根基。中医科姜华主任同步辨证施治,针对患者术后气血瘀滞、肢体活动不利的状态开具专属中药方剂,以中西医结合的方式内外调治,加速身体机能修复。

在朱女士的整个康复周期里,五病区护理团队全程落实精细化康复护理,为她定制了低盐低脂的科学饮食方案。针对长期卧床极易出现的压疮、坠积性肺炎、跌倒坠床等隐患,护理人员每日定时翻身拍背、规范摆放良肢位,同时细致指导家属掌握正确陪护方式,全方位规避各类卧床并发症,为后续功能训练筑牢基础。
为抢抓宝贵的康复时机,在朱女士发病未满一周、生命体征及身体条件达标后,康复治疗科 PT 组治疗师倪欣媛便为其启动了循序渐进的康复训练。康复初期,朱女士肢体无力、完全卧床,无法自主活动。治疗师从基础的肢体养护、关节被动训练入手,维持肢体正常功能,避免肌肉退化。随着患者身体逐步恢复,训练方案稳步进阶,依次开展坐位平衡、立位平衡专项训练,一点点唤醒患者的肢体力量与身体平衡感。
历经三个月科学、持续的规范化康复训练,朱女士的肢体功能得到显著改善,目前已经能够在辅助下独立步行。
倪欣媛治疗师结合临床经验分享道:
脑出血术后 3-6 个月是康复黄金期,这一阶段神经可塑性最强,尽早开展规范康复,恢复效果会远优于后期。很多患者及家属容易陷入康复误区,长期卧床静养易引发废用性肌萎缩,自行盲目锻炼则会形成错误运动模式,诱发误用综合征,耽误康复进程。科学规范的阶段性训练,才能稳步推进肢体功能良性恢复,最大程度规避后遗症加重的风险。
高血压虽为常见慢性疾病,却因极强的隐蔽性而潜藏着巨大的脑血管风险——长期不规律服药、疏于监测,往往在毫无预兆下诱发脑出血等危重急症。对于遗留偏瘫后遗症的患者而言,把握术后黄金康复时段、坚持科学训练,是改善肢体功能的核心关键。
好文章,需要你的鼓励