西子论坛丨胡坚教授：构建胸外科「精准化、智慧化、国际化」发展新范式

医疗发现

2025-10-22 08:58:46

10 月 19 日，2025 年第十四届胸部肿瘤西子论坛在杭州圆满落幕。本届论坛以其前瞻性的议题设置和广泛的国际参与，成为推动中国胸外科创新发展的重要平台。在为期三天的会议中，来自全球的胸外科专家围绕胸部肿瘤手术实战技巧、围术期管理、质控标准等核心议题展开深入探讨，展现了胸外科领域的最新进展和未来趋势。

本届论坛已超越传统学术会议范畴，演进为一个推动中国胸外科诊疗范式革新的战略平台。面对我国肺癌、食管癌等高发疾病的严峻挑战，论坛承载着推动「健康中国 2030」战略在胸外科领域落地的时代使命。

作为本次大会主席，浙江大学医学院附属第一医院普胸外科胡坚教授在接受丁香园专访时，系统阐释了其构建胸外科"精准化、智慧化、国际化"发展新范式的战略思考，为中国胸外科的高质量发展指明了方向。

精准外科：技术创新驱动医疗均质化发展

"医疗均质化的核心，在于建立可复制、可推广的技术标准和诊疗路径。"胡坚教授强调，通过将复杂的手术操作分解为标准化流程，将个性化的诊疗经验转化为规范化的操作指南，浙大一院胸外科正在为全国胸外科的规范化发展提供经过实践检验的创新范式。

在谈及学科发展时，胡坚教授展现出了清晰的技术革新路径。他坦言："从 2009 年的八百余例到如今一万四千余例的年手术规模，增长的不仅是数量，更是对精准医疗内涵的深刻理解。"在这一过程中，浙大一院胸外科构建了一套完整的技术创新体系，为推进医疗均质化提供了可复制的解决方案，这不仅提升了医疗中心本身的医疗质量，更重要的是为各级医院提供了可实现的技术路径，真正推动了胸外科诊疗的均质化进程。

智慧医疗：从手术治疗到全程管理的模式重构

在胡坚教授看来，智慧医疗是实现胸外科转型升级的关键支撑。他创新性地提出，现代外科医生需要完成从传统的"开刀匠"到"用脑开刀"的全程管理者的角色转变——"精湛的手术技巧是基础，但更重要的是运用智慧为患者提供全生命周期的精准管理服务，要用『脑』。"

这一前瞻性理念在实践中体现为创新的"全链式管理"模式。胡坚教授详细阐述了该模式的具体实践："我们率先参与并开展'无管'技术革命——实现无气管插管、无胸腔引流管、无导尿管的手术突破，使得部分早期肺癌患者能够实现日间手术或周末手术。"这种创新模式不仅显著缩短了住院时间，降低了医疗费用，更从根本上改善了患者的治疗体验。"当患者回到家中，他们就从'病人'转变为'家人'，这种身份认同的转变对患者的心理康复和生命质量提升具有重要意义。"

在术后管理环节，胡坚教授团队则构建了基于人工智能的数字诊疗平台，实现了医疗服务的智能化升级。"通过智能监测与分级响应系统，我们能够对患者居家情况进行全程实时管理。"

胡坚教授描绘了一个智能化管理场景：患者通过专属 APP 与医疗中心保持密切联系，常规问题由 AI 系统自动处理，复杂情况则通过智能分诊系统转给相应层级的专科医生，必要时还可提供上门服务，真正构建起"医院-家庭"无缝衔接的智慧康复环境。

国际化发展：从东方论坛到全球平台的战略升级

作为国内知名的胸部肿瘤论坛，本次论坛构建了「前沿探索与临床实践并重」的融合生态，不仅聚焦于机器人手术、人工智能、靶向免疫等尖端技术的深度解析，更着力于将这些技术系统性地「翻译」和「下沉」为可推广的临床路径与质控标准。标志性的「胸外质高点」项目通过全国性的竞技展示，将围术期管理的全流程进行标准化梳理与推广，旨在缩小不同层级医院间的技术鸿沟，从根本上驱动全国胸外科医疗质量的「均质化」进程。

此外，论坛还高度重视「传承与孵化」，特设多个青年医师辩论与实战研讨环节，激发中青年才俊的创新思维，为中国胸外科的可持续发展储备核心力量。通过促进多学科融合、深化国际对话、拥抱智慧医疗，西子论坛正有力地引领中国胸外科从「技术引进」迈向「模式创新」的新纪元，为全球胸外科贡献独特的「中国方案」。

作为走过 14 年风雨的国内外知名胸外论坛，西子论坛始终秉持国际化发展理念，不仅邀请了美国和欧洲等国在胸外和食管癌等领域的顶尖专家和国际知名学者，围绕食管癌器官保留、肺癌新辅助治疗等前沿议题展开深度对话，为学术交流提供了更广阔的平台。此外，论坛专门设置了高水平的国际专场，深入探讨食管癌手术"保器官"的技术路径与评价标准，推动中国临床经验与国际前沿研究的深度融合，为全球食管癌诊疗贡献中国智慧。

展望未来，胡坚教授为西子论坛规划了更加宏伟的发展蓝图："我们将重点推进国际多中心临床研究合作，推动中国诊疗数据融入国际指南体系，着力打造具有全球影响力的东方胸外科平台。"他充满信心地表示，中国胸外科医生凭借庞大的患者群体、丰富的手术经验以及在微创技术创新上的独特优势，完全有能力在多个专业领域实现从"跟跑"到"并跑"乃至"领跑"的历史性转变，为世界胸外科发展注入新的活力。