宝宝出生没肛门？腹腔镜来助力

随着腹腔镜手术应用范围的不断扩大，微型腹腔镜手术器械的日益精细，现已被应用于新生儿手术中。

例如先天性巨结肠和高位肛门直肠畸形，已从传统的多次分阶段开腹手术变为在新生儿期腹腔镜一次完成手术。

但新生儿本身对手术耐受、自身调节及应变能力都较差，为此这项看似「简单」的手术确对于小儿外科医生的技术水平确实一项高难度挑战。

近期，韶关市妇幼保健院小儿外科学科带头人潘东山团队联合麻醉科主任赵立明团队，成功为患儿实施腔镜辅助下肛门一期成形术，再造「出口」，让患儿能够像普通孩子一样拥有正常的肛门——

小小生后即被发现「无肛」，潘东山查体后发现小小腹胀明显，可见肠型，腹壁静脉曲张明显，肛门位置为无正常肛门开口，影像学定位后，小小被确诊为罕见的先天性肛门中位闭锁。该病必须在新生儿期立即手术，否则患儿会因无法排便导致一系列并发症，进而危及生命。

经过多学科会诊讨论，大家一致决定尽快为小小实施手术。

术中，潘东山通过腹腔镜辅助，将排便的直肠分离，让直肠有足够长度来对接肛门。

终于，经过一番如「绣花」般的手术操作，「腹腔镜辅助下肛门一期成形术」顺利完成，一场生命危机得到及时化解。

此次手术的成功同时也得益于我院强大的麻醉科团队：由于新生儿体质特殊，实施腹腔镜手术必须要人工建立 C02 气腹，这给麻醉管理带来诸多困难。因此，麻醉医师也做了充分的术前讨论和准备，以保证手术的顺利进行。