发布于:2026-09-21
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【世界阿尔茨海默病日】1000万人患有痴呆症?有些“记性差”真不是老糊涂那么简单

用科学与关爱,为每位老人留住珍贵记忆,守护温暖晚年。

【世界阿尔茨海默病日】1000万人患有痴呆症?有些“记性差”真不是老糊涂那么简单


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小区里碰到老邻居,刚说完“明天一起买菜”,转头又打电话来问;以前算账利索,现在菜场找零要算半天……很多子女第一反应是:“老人年纪大了,记性差点正常。”可有些“记性差”,真不是老糊涂那么简单,可能是阿尔茨海默病的早期预警。

”

如今全世界每年有1000万人被诊断出患有痴呆症,这一数字比以往任何时候都要多。2026年9月21日是第33个世界阿尔茨海默病日,今年的主题为“早一步识别,多一份记忆”,早发现、早干预是延缓病情最有效的方式。



有些“记性差”,不是正常衰老


阿尔茨海默病常被俗称为“老年痴呆”,是一种神经系统退行性病变,多发生于老年期及老年前期,以进行性认知功能障碍和精神行为症状为主要特征。


【世界阿尔茨海默病日】1000万人患有痴呆症?有些“记性差”真不是老糊涂那么简单


人老易忘事,这是正常衰老,还是得了阿尔茨海默病?


上海天佑医院神经内三科主任叶民教授指出,两者的关键区别在于:正常衰老的健忘是否影响日常生活,以及能否通过提醒被唤醒记忆。正常老化可能偶尔忘事,但经提醒能想起来,生活能力基本不受影响;而病理性的遗忘则是彻底且持续加重的,即使家人反复提醒也完全想不起来。当然,确诊阿尔茨海默病需要一个复杂的过程,除了评估上述症状外,还需借助影像学检查,必要时进行腰椎穿刺,检测脑脊液中的生物标志物。

“世卫组织2026年发布的新版指南指出,高达45%的痴呆症风险可归因于可改变的因素,包括缺乏运动、吸烟、社会孤立、高血压、糖尿病、听力下降等。”叶民教授介绍,这意味着通过生活方式干预和慢病管理,相当一部分风险是可以降低的。


这些人应该尽早筛查




60岁以上老年人,可将认知评估纳入年度体检。


有阿尔茨海默病家族史。


患有高血压、糖尿病、高血脂、听力下降、抑郁等危险因素。


家属观察到记忆、性格、行为出现持续异常。



如何控制阿尔茨海默病?


阿尔茨海默病的具体发病机制至今尚未完全阐明。现有医学研究普遍认为,它并非由单一因素导致,而是年龄增长、遗传因素、心脑血管健康状况、生活方式、脑外伤等多种因素长期相互作用、累积叠加的结果。


【世界阿尔茨海默病日】1000万人患有痴呆症?有些“记性差”真不是老糊涂那么简单


叶民教授表示,确诊阿尔茨海默病后,治疗的核心目标在于延缓病情进展、改善症状、尽可能维持患者的生活质量与独立能力。目前的策略强调药物治疗与非药物干预相结合,越早启动,效果越好。


1

药物干预

确诊阿尔茨海默病后,患者可使用药物控制症状进展,药物治疗主要分为两大类:一是改善症状的传统药物,二是干预病因的新型靶向药物。此外,还需完善血液检查、脑部磁共振或CT检查明确病情。


起病年龄较晚的人群,疾病进展速度相对较慢;若出现突然加重的情况,需警惕脑血管病发作导致的急性加重。


2

非药物干预


叶民教授表示,药物治疗之外,非药物干预在改善认知、管理行为症状、提升生活质量方面发挥着重要作用。2025年《柳叶刀》系列论文强调,应优先考虑非药物策略和照护者支持。


吃对食物

地中海饮食/MIND健脑饮食被广泛推荐,强调多摄入蔬菜(尤其绿叶菜)、浆果、全谷物、坚果、豆类、深海鱼和橄榄油,减少红肉、加工食品和甜食。同时需管理好高血压、糖尿病、高血脂等血管风险因素,护血管就是护脑。


【世界阿尔茨海默病日】1000万人患有痴呆症?有些“记性差”真不是老糊涂那么简单

运动训练

规律的有氧运动(如快走、游泳)和力量训练被证实可改善整体认知功能。太极拳、八段锦等传统运动也是很好的选择,同时有助于预防跌倒(头部外伤本身是痴呆风险因素)。

认知刺激

针对记忆力、语言、注意力等特定认知领域进行专项训练,或通过计算机辅助技术实现远程认知训练。成人(无论认知正常还是轻度障碍)参与认知训练和社交活动,被WHO新指南推荐用于降低痴呆风险。 

物理治疗与神经调控

经颅磁刺激(rTMS)和经颅直流电刺激(tDCS)等无创神经调控技术,通过磁场或微弱电流调控大脑神经元活动,可在一定程度上改善认知功能,且副作用小。


与此同时,精准脑环路刺激技术亦适于阿尔茨海默病、认知障碍、血管性痴呆、卒中后遗症、孤独症等。




阿尔茨海默病常见误区问答

【世界阿尔茨海默病日】1000万人患有痴呆症?有些“记性差”真不是老糊涂那么简单


误区一:得了阿尔茨海默病就没救了,治不治都一样?


正确认知:目前该病虽无法彻底根治,但规范的综合干预可以显著延缓病情进展、改善生活质量、减轻照护负担。干预时机越早,可采用的治疗和养护手段越丰富。


误区二:阿尔茨海默病只发生在老年人身上?


正确认知:绝大多数患者确实是65岁以上的老年人,年龄是最主要的危险因素。但有一种特殊类型——早发性阿尔茨海默病,可在40-50岁甚至更年轻时发病,约占所有病例的5%-10%。


误区三:照护只需保障老人吃喝起居即可


正确认知:阿尔茨海默病的照护需要专业方法与足够耐心。可为老人配备防走失手环等防护设备。同时,照护者需关注自身心理压力,主动依托社区、医疗机构获取专业支持。


“早一步识别,多一份记忆”,不只是一句口号,更是一份行动的号召。如果家中长辈出现可疑信号,请不要当作“老糊涂”,尽早到专业机构就诊评估。用科学与关爱,为每位老人留住珍贵记忆,守护温暖晚年。





声明:本文仅作医学科普,不用于任何商业广告,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时前往正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。

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