心跳骤停 20 分钟命悬一线！阳光融和急诊联动极速抢救，心梗患者重获生机

近日，一场惊心动魄的“生死竞速”在急救现场与医院抢救室接连上演。患者刘某某在公交车上突发意外，心跳呼吸骤停长达20分钟。凭借院前紧急施救、院内无缝衔接、急诊精准处置、介入手术治疗的全套高效救治体系，成功将患者从死神手中夺回，创造了生命救治的奇迹。

患者乘公交时突然倒地、意识丧失。120急救人员到达时，患者无自主呼吸、颈动脉搏动消失，双侧瞳孔散大固定（6mm），为心跳呼吸骤停。院前急救朱保良主治医师立即实施高质量心肺复苏，持续胸外按压、人工通气，转运途中未中断抢救，并完成一次电除颤，为患者争取生机。

患者送入我院抢救室时仍无自主心跳与呼吸。郑广猛医师启动最高级别急救预案，张言镇主任、徐景明、邢记滨副主任医师到场指挥。持续胸外按压，郑广猛快速气管插管、连接呼吸机。心电监测显示致命性室颤，团队再次电除颤，配合按压后患者恢复窦性心律，自主循环回归。

险情暂缓后，张言镇主任根据心电图及临床经验，精准判定病因为急性心肌梗死，明确心跳骤停的核心元凶。

急性心梗引发的心跳骤停，复发风险极高。医院胸痛中心立即开启急诊PCI绿色通道，快速将患者转运至介入手术室。张言镇主任带领徐景明、邢记滨副主任医师，在气管插管、呼吸机支持下实施介入治疗，成功开通堵塞的冠状动脉，恢复心肌供血，从根本上逆转致命性心肌缺血状态，完成根治性救治。

患者心跳停止长达20分钟，脑组织严重缺血缺氧。为保护脑功能，转入EICU实施精准脑复苏治疗。杨佃玺副主任医师为患者制定个体化方案：采用目标温度管理（亚低温治疗），配合镇静、镇痛药物降低脑代谢率，同时最大程度减轻缺血再灌注损伤。苏洪跃护士长带领护理团队严密监护生命体征及脏器功能。经过4天系统治疗，患者意识、自主呼吸逐步恢复，成功脱机拔管。在急诊科治疗2周后，于6月1日康复出院。

此次从院前20分钟心跳骤停、急诊复苏除颤、急诊PCI开通血管，再到重症亚低温脑复苏、四天成功脱机拔管的全程救治，完整展现了医院院前急救—急诊复苏—胸痛介入—重症脑复苏一体化、闭环式的急危重症救治能力，再次验证了规范、系统、连贯的综合救治对超长时间心脏骤停患者成功获救、保全神经功能的关键价值。

本次成功救治，不仅彰显了急诊医学科医护人员精湛的急救技术、临危不乱的应急能力和永不放弃的医者担当，更充分体现了医院成熟完善的胸痛中心急救体系、院前院内无缝衔接的急救模式。