电脑验光测的度数，比实际偏高还是偏低？

有近视度数不一定是近视

去「假」存真 · 认识近视

孩子测量电脑验光显示近视 100 度，说明孩子是 100 都近视了吗？

当然不是。

虽然电脑验光测出来有度数，但是这个度数不一定准确，有可能只是个「假象」。

假象来自眼睛的调节

青少年儿童时期，眼睛的调节力很强，电脑验光并不能反映真实的屈光状态。

调节，是指眼睛的睫状肌、晶状体、晶状体悬韧带通过互相配合拉长或缩短，青少年儿童时期，这种调节系统就像是弹性很好的松紧带，可拉伸的长度空间较大，使眼睛在看远看近时切换自如并获得清晰图像。

而到了中老年，眼部各项功能逐渐退化，随着眼睛的「松紧带」弹性减弱，看近的调节能力显著减弱，老花眼的形成就是这个原因。

由于受调节影响，一般情况下，电脑验光测出的近视度数会比实际偏高，而远视度数比实际偏低，散光的轴位也会有偏差。

如果以电脑验光数据配眼镜，很可能处于过矫或欠矫状态，孩子长期配戴度数不匹配的眼镜会加剧视疲劳，反而容易使度数过快增长。

所以，电脑验光测量的数据并不能反映真实的屈光状态。

当然，调节力存在着个体差异性，相同的度数，相同的年龄，反映在不同个体的表现不尽相同，不能一概而论。

如何去除「假象」获得「准确」度数

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在临床上，判断青少年是否近视，就需要通过散瞳来判断「真假」。

01 通过散瞳药物放松睫状肌，相当于去除了「松紧带」的伸缩功能，也就相当于去除了调节带来的屈光异常假象；

02 通过散瞳后验光，很多孩子的度数会有一定程度的降低甚至显示屈光状态正常；

03 如果散瞳以后没有近视度数，就说明现在孩子处于假性近视状态，但这也从侧面提示我们，孩子已经在朝近视的方向发展了；

04 尤其对于低龄儿童，要根据不同年龄段的远视储备量进行近视发展趋势的评估。

散瞳验光是准确判断屈光状态的措施。

这就是为什么医生建议青少年儿童验光或配镜不能仅凭电脑验光结果，而是必须进行散瞳验光的原因。

顺便强调一下，散瞳对孩子眼睛并没有伤害，只是通过药物对睫状肌起到一过性的麻痹作用，而且仅作用于睫状肌，使之暂时失去调节能力，药物代谢后即可恢复正常功能，散瞳药并不影响眼部其他结构，更不会带来明显的副作用。

散瞳一定要在正规的眼科机构由医生根据孩子年龄、屈光状态等具体情况进行评估，选择适宜散瞳方式。