脖子上摸到一个包，却不痛不痒，到底是什么啊？

血管神经间的「炸弹」

杨女士和家属一下慌了神，向朋友和亲属多方打听，找到了重庆松山医院耳鼻咽喉头颈外科主任刘蓉蓉寻求进一步治疗。

入院后，刘蓉蓉主任团队立即开展相关检查、诊治工作。

经检查发现，初步考虑神经鞘瘤可能性大。

影像显示，肿瘤位置极其凶险——肿物周围都是大血管和神经，血管明显受压，且与颈椎紧贴。

手术是治疗的首选，但风险极高，无异于「拆弹」。

肿瘤深埋于复杂的神经血管网中，术中稍有不慎，刺激迷走神经可能引发心跳骤停、血压骤降、脑缺氧甚至昏迷；而手术操作损伤则可能导致呛咳、吞咽困难、呼吸迟缓、声带麻痹。

精密规划「抽丝剥茧」

为确保手术安全，刘蓉蓉主任反复研究影像资料，精确判断肿瘤与周边组织的三维关系，制定了周密的手术方案。

经充分术前准备，手术由刘蓉蓉主任主刀，术中「抽丝剥茧」，耐心地一点一点剥离肿瘤，同时注意尽量保护神经的完整性、避免损伤周围重要血管。整个过程出血极少，仅耗时一小时余便成功将肿瘤完整切除。

术后患者恢复良好。病理检验结果提示：神经鞘瘤。

颈部「沉默」肿瘤需警惕

颈部神经鞘瘤，起源于神经鞘膜的施万细胞，是一种良性肿瘤。

刘蓉蓉主任指出，这类肿瘤虽多为良性，但其危害取决于位置和压迫程度。根据肿瘤来源及压迫部位不同，可导致手臂麻木无力、声音嘶哑、吞咽困难、心律失常、同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、头晕耳鸣等症状，严重者可因压迫颈部血管导致缺血缺氧昏迷等。

刘蓉蓉主任特别强调，头颈部器官由于位置深在、解剖复杂、血供和淋巴组织丰富，又邻近眼睛、颅底、颈部大血管等重要部位，疾病初期往往症状不明显，很难发现。一旦忽略有可能导致疾病进一步发展，错过治疗最佳时机。因此，定期进行耳鼻喉科体检是很有必要的。

* 文中患者采用化名