3 月 24 日
张雪峰因突发疾病
经抢救无效不幸去世
原因为 心源性猝死
一时间引发广泛关注
近年来
突发心脏骤停引发的猝死事件屡见报端
一次次敲响了公众健康的警钟
在所有猝死病例中
心源性猝死占比超过 80%
为什么看似健康的人
可能会突然发生猝死?
其实,大部分心源性猝死
并非毫无预警
很多人因忽视身体信号
错失了抢救时机
发病前 1 个月:
「亚健康」背后的心脏警报
焦虑、失眠、体力下降,爬楼时胸闷、出汗等,都是心脏功能减退的早期表现。
这些症状虽然不是猝死的「直接先兆」,但如果是 中老年人,尤其是有高血压、糖尿病、冠心病史的,或长期熬夜、压力大、过度劳累的年轻人,出现上述情况,一定要警惕!这可能是心血管系统出现健康风险的早期信号。
爬楼、快走后胸闷、出汗、嗓子发紧,也可能是心绞痛的信号,提示冠状动脉可能已有狭窄,需要及时做心电图、冠状动脉造影等检查。
发病前 1 周:
「不典型疼痛」是 最危险的「伪装者」
胸闷、乏力、恶心、牙疼、肩膀疼是不典型心绞痛的核心表现。
有的患者发病前出现胃疼、恶心,以为是胃炎,但吃了胃药没缓解,直到突发心梗送医,才发现是心梗;还有的患者发病前牙疼好几天,以为是口腔炎症,直到出现胸闷才去医院,结果也是心梗。
值得注意的是,心脏的「疼痛信号」会「放射」:疼痛可能放射至从口腔到肚脐之间的任何部位,如牙、肩、背、胃等部位的持续不适超过 10 分钟,都可能是心脏在「求救」。
尤其是女性、糖尿病患者(神经敏感度下降),症状更不典型,容易被忽视。此时不要自行判断,应立即去医院做针对性检查,有助于快速排查心梗。
发病前 1 小时:
「症状加重」是 「最后的求救」
症状频率/程度加重、晕厥、抽搐是心梗的「先兆期」,提示冠状动脉即将完全堵塞,如 胸闷、疼痛突然加重,隐痛变成剧痛,从几分钟缓解变成持续不缓解,或出现晕厥、抽搐,这是「最后的信号」,此时冠状动脉可能已经堵塞比较严重了,随时会发生心脏骤停。别耽误,立即就医!
发病时:
「120 分钟黄金救治窗口」是
救命的关键
胸口压榨感、恶心、出汗,是典型的心梗表现。此时,每延迟 1 分钟,心肌坏死面积就会扩大。
医学上有一个非常重要的时间概念:「120 分钟黄金救治窗口」。 在这段时间内,如果能尽快开通堵塞的血管,存活的心肌就越多,预后也越好。
🔎一旦怀疑心梗,正确的急救步骤是:
👉1. 立即叫停:停止一切活动,原地坐下或平卧休息。
👉2. 呼叫 120:一旦出现胸口像压了块石头、喘不上气、大汗淋漓,立即喊身边人帮忙:拨打 120,尽量清楚描述症状,如胸痛的部位、是否有呼吸急促、冷汗、头晕、眼前发黑等表现。
👉3. 保持冷静: 等待救援期间保持镇定,不要自行活动。切忌自行驾车或乘坐私家车前往医院,心梗发作时,患者极易在途中出现突发状况,延误救治。
👉4. 特殊情况: 若患者意识丧失、呼吸或心跳停止,应立即实施心肺复苏(CPR)或使用自动体外除颤器(AED),能够大大提升患者抢救的成功率。
关于猝死的
常见知识误区
❌误区 1:年轻人不会猝死?
年轻人的猝死多因过度劳累、情绪激动诱发冠状动脉痉挛或斑块破裂,且由于「身体好」的错觉,更易忽视信号。
❌误区 2:症状缓解就不用去医院?
心梗的症状可能「时好时坏」,但血栓随时可能再次堵塞。
❌误区 3:猝死都有征兆?
约 15% 的猝死没有明显前驱症状,但 85% 以上的心源性猝死有征兆。我们能做的,是重视每一次「异常信号」,把风险降到最低。因为猝死不是突然发生的,是长期积累的结果。
身体不会无缘无故不舒服
每一次异常
都是它在「喊救命」
及时读懂信号
才能把命运掌握在自己手里
来源/深圳大学总医院、江西卫生健康公众号
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