生死时速 11 分钟，抢救 31 周脐带脱垂孕妇，母子平安！

开通生命绿色通道

抢救脐带脱垂孕妇

生死时速 11 分钟

抢救成功母子平安

脐带是连接胎盘与胎儿的纽带，是胎儿和母体之间的桥梁，是胎儿的「生命线」，脐带脱垂是导致围产儿死亡的重要原因。2023 年 4 月 6 日早晨 7 点 30 分，妊娠 31 周的孕妇张女士（化名）在家感觉下身有一股热流无法控制持续流出，在妈妈的陪同下 8 点 20 分慌忙来到重庆北部妇产医院，产科门诊护士立即将孕妇带入诊室。

孕妇突发脐带脱垂

情况危急生死营救

产科牟凤萍医生一边询问孕妇一边为其进行检查，宫口摸到胎儿臀部和已脱至宫颈口的胎儿脐带，此时护士听胎心 120 次/分钟。

牟凤萍医生立即向护士下达命令，「快，脐带脱垂，抬高臀部，通知手术室准备急诊剖宫产，通知兰晶医生、倪洪燕医生做好手术准备，立即开启绿色通道，启动应急预案！」事发突然且情况紧急，孕妇紧张得全身颤抖，牟凤萍医生一边安抚孕妇情绪，右手双指一直上托胎儿臀部，避免脐带受压，全力保住胎儿的这条「生命线」！

胎儿命悬一线

启动绿色通道

护士立即将孕妇转移到推车上，此时电梯已开放等候护送，牟医生一直弯着腰跟着推车跑，手指始终托住胎臀，不敢有丝毫放松，与护士一起将孕妇快速送达 6 楼手术室。

此时产科兰晶医生、倪洪燕医生和廖建梅医生，新生儿科孙玲主任和赵莉医生得到电话通知也立即赶到手术室，麻醉科医生及手术室护士快速做好抢救准备。8 点 24 分，孕妇通过我院绿色通道快速抵达手术室，此时术前准备已就绪。

因孕妇患有低蛋白血症，在出现身体浮肿的情况下，麻醉科护士凭借丰富的临床护理经验，顺利穿刺成功，建立静脉通道；麻醉科高翔医生准备为产妇做全身麻醉；与此同时，儿科孙玲主任、赵莉医生询问产妇孕周、预估胎儿体重，准备好新生儿复苏的器械和物品，开启新生儿辐射台、接通吸引器和氧气管道，并安排 2 名儿科护士做好新生儿急救准备；三名产科医生分头进行消毒、铺巾和洗手；多名麻醉医生和手术室护士协助完成产妇监护、用药和治疗。

抢救井然有序各司其职，在此期间，牟凤萍医生在产妇旁边遮盖的消毒巾下一直保持着半蹲弯腰状态，右手双指始终托举胎臀，减少脐带压迫。

与死神赛跑

保母子平安

8 点 30 分，产科兰晶医生、倪洪燕医生开始剖宫产手术，娴熟的手法快速切开皮肤、筋膜和子宫下段，仅用了 1 分钟，顺利娩出胎儿。此时牟凤萍医生因长时间半蹲弯腰，保持扭曲的姿势托举抬臀，当新生儿取出来后，立即瘫坐在地，久久缓不过劲。

8 点 31 分，新生儿取出后，迅速交给了儿科医生，经过对 31 周早产儿的快速评估及有效复苏，随着婴儿的第一声啼哭，大家紧张的心终于得以放松。新生儿 1 分钟、5 分钟 Apgar 评分均为 10 分，婴儿顺利转至新生儿病房。

这一声响亮的啼哭，让所有参与抢救的医务人员都松了一口气，而一直在手术室外焦急等候的家人，在看到宝宝的瞬间喜极而泣。因产妇在此之前曾多次流产，对于整个家庭而言这个宝宝来之不易，而且发生脐带脱垂时如果抢救不及时，未出世的宝宝便会濒临死亡。

生死一线间，悲喜刹那间，在这场惊心动魄、生死时速的生死营救中，产科、手术室、麻醉科、新生儿科医务人员完美协作，挽救的不止是一条生命，还是一个家庭的未来！

从 1 楼门诊运送至 6 楼手术室，从发现脐带脱垂到宝宝出生，整个抢救过程用时 11 分，分秒必争的背后是全体医务人员通力合作和默契配合的结果。完美地诠释了北部妇产医院各科室间的团队协作能力，充分展现了我院危急重症抢救能力，以及多学科联合救治的综合水平。

科普小知识

胎儿通过脐带接受母体养分和营养物质，脐带脱垂是在胎膜破裂情况下，脐带脱至子宫颈外，位于胎先露一侧或越过胎先露，有的降至阴道内甚至外阴部，脐带受压血流受阻，是导致早产、新生儿窒息甚至新生儿死亡的主要原因。必须争取在 30 分钟内娩出胎儿，被列为「Ⅰ类剖宫产」，挽救脐带脱垂宝宝的生命，是一场与「死神」的赛跑。