七旬患者成功闯关自体干细胞移植，血液科与多学科协同点亮生命之光

辗转求医无果，七旬老人陷入困境

今年 4 月初，年近 70 岁的王阿姨（化名）在出现持续下颌麻木后，开始了漫长而曲折的就医之路。

在多方打听和推荐下，家属 陪同她 来到我院血液科首席专家郝思国主任门诊。

迅速确诊，多学科协作开启生命绿色通道

郝思国主任在详细询问病史并查看外院资料后，敏锐地意识到病情的紧迫性，当天就将王阿姨收入院，并立即安排了骨髓穿刺检查。在检验科的快速响应下，血液科团队在患者入院次日就给出了初步的病因判断——多发性骨髓瘤。

明确诊断后，郝思国主任团队迅速为王阿姨制定了系统的抗肿瘤治疗方案。经过数个周期的规范治疗，王阿姨的病情得到有效控制，达到了进行 自体造血干细胞移植 的标准。

自体造血干细胞移植，是美国国家综合癌症网络（NCCN）指南、《中国多发性骨髓瘤诊治指南》均明确推荐的一线巩固治疗方案。指南之所以如此推荐，是基于一个清晰且成熟的治疗路径，通常被称为「诱导-巩固-维持」策略：

第一步： 诱导治疗：在移植前，患者会先接受约 4-6 个周期的联合药物治疗，快速控制并缩小肿瘤。

第二步： 巩固治疗（即 自体干细胞移植）：当病情达到较好缓解后，通过大剂量化疗清除体内残留的癌细胞，然后回输事先采集的自身造血干细胞，以「重建」造血系统。这一步是为了追求更深度的缓解，最大限度地清除肿瘤。

第三步： 维持治疗：移植后，患者通常需要接受长期的维持治疗（如来那度胺等药物），目的是进一步延缓复发，巩固疗效。

和单纯的化疗/靶向治疗，自体干细胞移植还具有不少优势，总结如下表：

迎难而上：跨越感染关，护航移植路

就在准备移植的关键时期，王阿姨出现了反复的尿路感染。感染是移植前的大忌，若不控制，移植计划将不得不推迟甚至取消。

郝主任带领血液科团队根据病原学监测和培养结果，精准调整抗感染治疗方案。同时，开展了院内多学科诊疗，邀请肾内科专家共同会诊，制定综合治疗策略。

在多学科团队的协作治疗和精心护理下，感染终于得到有效控制，王阿姨顺利进入了移植仓。

移植仓内的「临时家人」：专业与温度并存

患者女儿由于工作繁忙，她无法时刻陪伴在母亲身边，这让她内心充满愧疚和担忧。然而，肿瘤中心的医护人员用行动消除了她的顾虑。

移植后，王阿姨出现了胃口变差等轻微副作用。营养科团队及时介入，制定了个性化的营养支持方案，确保她在食欲不振的情况下仍能获得足够的营养，为快速恢复打下基础。

肿瘤中心护理团队更是给予了王阿姨无微不至的关怀。从定时翻身、细心按摩，到在王阿姨因药物反应不适时守在床边轻声安慰；到始终微笑着鼓励：「阿姨，今天气色好多了！」「我们再坚持一下！」

经过系统治疗和精心护理，王阿姨顺利出仓，病情稳定，康复良好。

医者心声：患者的信任是我们前进的最大动力

郝思国主任表示：「作为医生，我们只是做了应该做的事情。看到患者能够康复，家庭重获幸福，这就是我们最大的欣慰。」

「每一位患者背后都是一个家庭，我们治疗的不仅是疾病，更是守护一个家庭的完整和幸福。」血液科护理团队也表示，患者的信任和配合是护理工作顺利开展的基础，家属的认可更是对团队最好的鼓励。