需要重点警惕的危险信号：
腰臀酸痛、下肢麻木、行走受限、小便失禁……多重脊柱病变叠加，保守治疗收效甚微，让 66 岁的患者苦不堪言。近日，我院骨科+神经外三科强强联合，凭借精湛的联合手术技术，为患者一次性解决多重脊柱难题，成功解除病痛困扰。
01
顽疾缠身，保守治疗屡屡无果
两年前，患者无明显诱因出现腰臀部持续性酸胀疼痛，劳累、久坐、行走后疼痛症状显著加重。随着病程进展，患者逐渐出现右下肢间歇性跛行，仅行走 50 米左右就会出现下肢酸胀、麻木、乏力，无法正常行走，必须休息后才能继续活动。
患者曾辗转多家医院，接受理疗、输液、口服药物等多种保守治疗方式，但症状始终反复发作、持续加重，小便失禁，生活质量急剧下降。
为寻求进一步治疗，患者到昆明三博脑科医院就诊。
02
多重病变叠加，病情复杂治疗难度高
入院后，骨科李公伦主任接诊，完善检查，确诊患者合并多种重度脊柱病变，病情错综复杂，是临床典型的疑难脊柱疾病：
腰椎椎管内肿物
L2-S1 节段腰椎间盘突出症
胸 10-11 椎管狭窄症
- 胸腰椎退行性病变
多重病变相互叠加、共同作用，持续压迫脊髓与神经根，是导致患者疼痛、麻木、跛行的核心原因。单纯保守治疗已无意义，若不及时手术解压、清除病灶，神经损伤将持续加重，甚至可能造成永久性瘫痪。
03
MDT 多学科会诊，定制一站式手术方案
针对患者复杂病情，李主任立即启动 MDT 多学科会诊，联合神经外三科龚会军主任团队，结合患者年龄、身体基础状况、病变位置、手术难点及潜在风险开展全方位评估，最终定制一站式复合手术方案，一次性解决多重问题，减少手术创伤，缩短术后康复周期。
在完善术前准备下，龚会军主任与李公伦主任团队联手协作，成功为患者实施 「腰 L1-3 椎管扩大减压+椎管内肿物切除术+脊髓神经根松解术+椎板植骨融合术+钉棒系统内固定术」。
目前，患者术后恢复情况良好。一次手术既解决了肿物压迫、椎管狭窄、椎间盘突出、神经粘连等核心问题，又重建脊柱稳定性，防止术后脊柱不稳、滑脱、神经再次受压等并发症的发生，实现一次手术、同步解决多重病灶的目的。
此次手术的成功开展，充分体现了多学科协作（MDT）的诊疗优势，打破了单一科室诊疗局限，凭借学科互补、技术融合，攻坚复杂疑难脊柱疾病。未来，我院将依托多学科协作模式，持续深耕脊柱外科、神经外科领域，不断精进复杂疑难疾病诊疗技术，为广大患者提供一站式诊疗服务！
04
警惕脊柱多重病变，出现这些症状别拖延
很多中老年人群常将腰腿疼、腿麻、走路无力当成普通「腰椎老化、劳损」，选择忍一忍、贴膏药、理疗缓解，殊不知胸腰椎退行性变、椎管狭窄、椎管肿物、椎间盘突出可同时并存，多重问题叠加会持续压迫脊髓、神经根，造成不可逆神经损伤。
需要重点警惕的危险信号：
1. 反复腰臀、胸背部酸胀疼痛，久坐、走路、劳累后明显加重，保守治疗长期无效；
2. 出现下肢麻木、酸胀、无力、发凉，典型间歇性跛行（走一段路就腿痛、腿麻，休息才能缓解）；
3. 伴随大小便异常、失禁、排便排尿无力，提示神经受压严重，属于脊柱急症信号；
4. 症状逐年加重，严重影响行走、站立及日常生活。
单纯的脊柱退变、轻微椎间盘突出可通过保守治疗干预，一旦合并椎管狭窄、椎管内肿物、神经受压功能障碍，盲目保守治疗不仅没有效果，还会延误手术时机，造成下肢无力、行走残疾、大小便功能永久受损等严重后遗症。
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