再添新技术！河北燕达医院震波球囊为冠脉重度钙化患者带去「心」希望

近日，河北燕达医院心血管内科介入团队在京东地区率先使用震波球囊（经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术）成功为 1 例冠脉严重钙化病变患者实施介入治疗，为冠脉严重钙化病变患者提供了新的介入治疗方法。

患者老年女性，既往 6 个月前曾因急性下壁心肌梗死行急诊冠脉介入（PCI）治疗，并于右冠状动脉植入冠脉支架。此次患者再次发作胸痛、并持续 2 小时就诊，结合「心梗三项」和心电图的结果，诊断为急性非 ST 段抬高型心肌梗死，也就是以前我们所说的 「非透壁型心肌梗死」。

心血管内科医生进行了快速的病情评估和讨论，结合现阶段的国内外指南，决定尽快进行冠脉造影检查。造影的结果显示，患者右冠状动脉除了原有的残余未处理病变，在支架内也发生了严重的再狭窄病变。

术者通过普通球囊对病变部位进行常规扩张后，进行了冠状动脉血管内超声（IVUS）检查。IVUS 检查一方面评估了病变的严重程度，另一方面寻找短时间内支架再狭窄的原因。

通过 IVUS 发现，再狭窄部分支架由于冠脉钙化扩张的并不充分。冠脉钙化，就是指体内的钙盐异常沉积在冠状动脉血管壁的临床现象，让血管变得像石头一样硬，并失去弹性。这种情况下，通过普通的球囊很难将变硬的血管扩张开，如果一味的使用大压力扩张，还容易导致血管撕裂、穿孔。这时候赵京涛主任和雷警输主任商议后决定拿出治疗钙化血管病变的一大法宝—「震波球囊」。

震波球囊从外形上与普通的球囊类似，它通过利用声波能量来碎裂血管内的钙化斑块，从而改善血管的顺应性，能够使支架更好的贴合在血管表面。震波球囊技术具有「打硬不打软」的特性，对钙化病变具有显著效果，同时对周围软组织的损伤很小。

经过震波球囊的冲击治疗后，术者再次使用普通球囊对支架内狭窄部位进行扩张，效果令人满意，支架内面积由震波球囊治疗前的 3.45 mm2，改善为了 5.6 mm2。

患者术后表示无任何不适，经过两天的观察胸痛也没有再次发作。

这一前沿技术的成功应用，标志着燕达医院介入治疗复杂冠脉钙化病变方面拥有了新的「杀手锏」，为冠脉钙化介入治疗再添新的解决方案，为患者带来更为优质的安全保障。