近日，南京江北医院胸痛中心以快速的应急能力、过硬的急救技能，经过心内科、急诊科、ICU 等多科室协同奋战、默契配合，历经 16 次电击除颤、一个小时反复胸外心脏按压、争分夺秒的心脏支架植入手术，成功挽回了一名急性心肌梗死患者的生命。
就诊中，突发心梗
近日中午，王先生（化姓）与朋友聊天时突然感到胸口一阵憋闷，在朋友的劝说下，谨慎的他立刻来到我院急诊就诊，进入胸痛中心绿色通道就诊。12 点 12 分完善心电图提示窦速，III，avf 导联 ST 段抬高，Q 波形成，初步诊断急性下壁心肌梗死；12 点 15 分王先生突发意识丧失、呼之不应，心电监护提示室颤。
接诊医生顾华丽带领急诊医护人员立即给予心肺复苏、电除颤。此时王先生出现了反复室颤，这是一种恶性心律失常，它意味着患者随时可能死亡。
「准备除颤！放电！」急诊的医护团队立即展开抢救，电除颤成功，患者意识恢复。但紧接着，第二次室颤又来了，再除颤、再发作……这是凶险的室颤电风暴，患者每一次室颤发作，对于医护人员都是一场考验。此时患者全身肌肉强烈抽搐难以控制，医护团队始终不曾放弃。
16 次电除颤挽回生命
12 点 45 分，在全体医护人员的努力下，经过 16 次电除颤，王先生终于恢复自主心率，意识恢复。此时导管室内，心内科夏思良主任、张小兵副主任已经准备就绪。
经过造影检查，王先生右冠状动脉近段闭塞。在取得家属同意后，夏主任与张主任为王先生进行了冠状动脉血管介入治疗，为堵塞的右冠状动脉植入了支架，随后转入 ICU，经过医护人员精心治疗，他很快从 ICU 转出到心血管内科，日前王先生已康复出院。
时间就是心肌，时间就是生命
经历生死惊心动魄、转危为安后的王先生不禁感到后怕。心内科管床医生唐銮表示，王先生一直以为自己身体很健康，近年来也没有做过体检。但经过检查发现，他的血糖、血脂都偏高。
发生急性心肌梗死的危险因素有吸烟、喝酒、肥胖、男性、高血脂、高血压等。小编了解到，王先生今年 46 岁，是一名出租车司机。长期熬夜，劳累，也不忌烟酒，由于此前也没有体检，因此对自己身体状况并不了解。
此外，大部分的急性心梗病人在发病前有早期预警信号，包括：疲乏、胸闷、心绞痛频发、呼吸困难、恶心、呕吐、大汗等。其实王先生在发病前，身体已经给出了「信号」，好在他及时与朋友沟通，也听劝来医院就诊，如果在开车途中突发心梗，后果不堪设想。
牢记两个「120」
近年来，我国急性心梗患病率呈明显上升趋势，每年新发病例大约有 50 万人，这其中有相当一部分患者由于忽略了急性心梗的某些症状，耽误了治疗时间最终酿成悲剧。因此及时、准确地识别急性心梗的先兆症状，做到及早治疗，对于挽救急性心梗患者的生命至关重要。
「大家要重视这些预警信号，尤其是胸闷胸痛反复出现或持续不缓解的时候要尽快就诊。」夏思良主任介绍，心梗患者的救治要牢记两个「120」：即第一时间拨打 120 急救电话等待救援；尽可能在 120 分钟内接受专业的治疗，在这段时间内疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是抢救成功的关键。
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