当心脏收缩时，血液进入大动脉，作用在大动脉的压力达到顶峰，此时动脉承受的压力最大，这就是收缩压，也称为我们常说的「高压」；
了解血压的工作机制
收缩压：当心脏收缩时，血液进入大动脉，作用在大动脉的压力达到顶峰，此时动脉承受的压力最大，这就是收缩压，也称为我们常说的「高压」；
舒张压：当血液流回心脏，心脏舒张时，血管本身具有的弹性可以维持血液继续流动，此时血液作用在血管的压力最低，成为舒张压，也称为我们常说的「低压」。
推算全国有 2.45 亿高血压患者
根据《中国高血压防治指南 2018》，高血压的定位为：在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压 (SBP)≥ 140 mmHg 和 (或) 舒张压 (DBP)≥ 90 mmHg。
根据血压升高水平，将高血压分为 1 级、2 级和 3 级。【1】
*该定义适用于所有成年人（年龄＞18 岁）
2012—2015 年中国高血压调查 (CHS) 发现, 我国 ≥ 18 岁居民血压正常高值检出粗率为 39.1%，估计全国有血压正常高值人数为 4.35 亿。【2】
中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数 3.3 亿, 其中脑卒中 1300 万, 冠心病 1139 万, 心力衰竭 890 万, 心房颤动 487 万, 肺源性心脏病 500 万, 风湿性心脏病 250 万, 先天性心脏病 200 万, 下肢动脉疾病 4530 万, 高血压 2.45 亿。【3】
无形的杀手——高血压的并发症
高血压是常见的心血管疾病之一，也是常见的慢性病。
高血压不仅仅作为一个独立的疾病可对机体造成直接伤害，还是心脏病、脑血管病、肾脏病的主要诱因。
若损害到心脏，将导致左心室肥厚、左心室扩张、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、冠状动脉血运重建；
若损害到脑血管，将出现脑卒中、脑动脉瘤；
若损害及肾脏，出现多尿、夜尿增多、尿比重降低、尿酸化能力减弱、尿中少量蛋白、少量红细胞，甚者，肾功能衰竭，导致尿毒症；
若损害到视网膜动脉，出现出血或渗出、视神经乳头水肿。【4】
哪些不良因素会「招来」高血压？
01 高钠、低钾膳食
钠盐（氯化钠）与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。
我国大部分地区，人均盐摄入量 12～15 g/天以上，钾摄 1.89 g，远低于世界卫生组织推荐的 4.7 g。
02 超重和肥胖
据统计，超重者的比例已达到 25%～30%。体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI ≥ 24 kg/m2 者发生高血压的风险是体重正常者的 3～4 倍，腰围男性 ≥ 90 cm 或女性 ≥ 85 cm，发生高血压的风险是腰围正常者的 4 倍以上。
03 过量饮酒
过量饮酒是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。饮酒还会降低降压治疗的疗效，而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。
04 长期神经紧张
长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。
05 缺乏体力活动
适量运动可缓解交感神经紧张、增加扩血管物质、改善内皮舒张功能、促进糖脂代谢、预防和控制高血压。
06 其他
吸烟、血脂异常、糖尿病也是高血压发生的危险因素。
那些关于高血压的误区，你中了吗？
× 凭感觉用药，根据症状估计血压情况
× 不愿意过早服药
× 降压治疗，血压正常了就停药
× 单纯依靠药物，忽视生活方式的改善
× 只服药、从不看效果
× 自己当「药剂师」，自行购药服用
× 想靠输液治疗高血压
× 认为血压降得越快、越低越好
在家如何正确测量血压
一般在家中测量血压时，推荐大家使用电子血压仪，因为电子血压仪操作简单，精准度较高。
注意：最好要使用通过国际标准方案认证的（ESH、BHS、AAMI）上臂式医用电子血压计。
以电子血压仪为例，给大家介绍具体如何操作。
1、先休息 15 分钟再进行测量，同时测量时，全身自然放松地坐在有靠背的椅子上；
2、脱去上臂衣物，袖带平整地紧缚在上臂中部，让导气管位于手臂内侧，袖带下缘要距离肘窝 2～3 厘米，可以用两根手指简单测量一下；
3、被测手臂手心朝上、平放在桌上，上臂要与心脏保持在同一高度；（冬日要注意保暖防止颤抖）
4、自动测压过程中，保持身体放松静止，不要说话。
想要得到准确的血压值，我们还要注意：
1、测量前要先排空膀胱；
2、测量前 30 分钟，不要喝咖啡、不要运动及不要吸烟；
3、第一次测量血压时，要将双臂都测量一遍，选择数值较高的那一侧作为主要测量手臂；
4、要选择适合臂围的袖带。
苏州明基医院·哈特瑞姆心血管中心
作为国家心血管病高血压专病医联体，为了帮助广大高血压患者得到更加规范有效的诊疗服务，获得长期科学便捷的管理。
苏州明基医院·哈特瑞姆心脏中心高血压团队在张麟教授的带领下，建立多学科协作体系，开设了高血压标准化专病门诊，为各类原发及继发性高血压患者提供诊疗服务。
参考文献：
【1】《中国高血压防治指南》修订委员会.《中国高血压防治指南 2018 年修订版》【J】. 中国心血管杂志.2019,24（01）
【2】【3】王增武，胡盛寿.《中国心血管健康与疾病报告 2020》要点解读【J】. 中国心血管杂志. 2021,26(03)
【4】赵运昇. 高血压的危害及治疗方法. 医师报.2021-05-20
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