HPV 阳性！光动力治疗助力转阴

HPV 感染现已成为女性健康领域的常见关注点，HPV+TCT 联合筛查作为女性定期体检的核心项目，为宫颈癌的早发现、早干预提供了重要保障。数据显示，99.7% 的宫颈癌病例与 HPV 感染直接相关，其中约 90% 的恶性病例由高危型 HPV 引发，足见 HPV 感染在宫颈癌发病机制中的关键作用。当发现 HPV 阳性时，许多女性会陷入焦虑：是否必须手术？其实，随着医疗技术的发展，光动力治疗已成为 HPV 感染治疗的创新手段，为患者提供了更温和、精准的治疗选择。

光动力治疗：原理、适用人群与核心优势

光动力治疗是一种局部靶向治疗技术，其核心机制为「光敏剂+特定波长光照射→靶向清除病变组织」。治疗时，先将光敏剂药物应用于病变部位，这类药物能被 HPV 感染引发的异常增生细胞（如癌前病变细胞）优先摄取并滞留。待药物孵育数小时、在病变细胞内达到有效浓度后，采用特定波长的冷光源照射病变区域，促使光敏剂发生光化学反应，产生具有细胞毒性的活性氧物质，精准破坏病变细胞，而对周围正常组织损伤极小。

根据 2022 年《氨基酮戊酸光动力疗法在女性下生殖道疾病的临床应用专家共识》，光动力治疗适用于：

• 组织学诊断为低级别鳞状上皮内病变（LSIL）/宫颈上皮内瘤变（CIN 1）；
• 组织学诊断为高级别鳞状上皮内病变（HSIL）/宫颈上皮内瘤变（CIN 2），且阴道镜检查显示宫颈鳞柱交界完全可见、病变上缘清晰可见。

治疗流程

我院光动力治疗严格遵循「术前评估-精准治疗-术后随访」的规范流程：

1. 术前评估：结合 HPV 检测分型结果，进一步通过病理检查明确病变类型、范围及严重程度，排除治疗禁忌症；
2. 治疗实施：①光敏剂应用：医生将光敏剂药物精准施于宫颈等病变区域；②药物孵育：等待数小时，确保光敏剂在病变细胞内充分吸收；③局部照光：采用特定波长激光照射病变部位，照射时间约 10-20 分钟；
3. 术后随访：患者需遵医嘱定期复查 HPV 及相关病理指标，评估治疗效果，监测病情恢复情况，及时调整后续干预方案。需特别说明的是，光动力治疗效果存在个体差异，若患者经 3 次治疗后病理状况无明显好转，建议及时与医生沟通，调整治疗方式。

当前，宫颈癌前病变及癌变呈现年轻化趋势，在治疗中既要有效清除病变、阻断癌变进程，也要重视对年轻患者生育力及宫颈机能的保护。光动力治疗的出现，为 HPV 相关病变患者提供了一种安全、精准、微创的非手术治疗选择，尤其为有生育需求的女性带来了新的希望。