航天员同款！揭秘心肺运动试验神秘面纱

细心的小伙伴会发现，在航天员出舱前都会进行一项「神秘」检查，这是航天员的「专享」吗？这款检查有何神奇？

这项神秘检查是什么？

这项检查全称"心肺运动试验"（CPET），最早应用于航天医学、高原医学等特种医学，近年来逐步推广拓展到临床很多专科，不仅在心内科、心外科、呼吸科、康复科和体育运动等领域越来越广泛地应用，也逐渐为广大普通人群所接受，逐渐成为了一项常规检查。

心肺运动试验是在逐渐递增的运动负荷下，实时监测受测者在不同负荷下的摄氧量、二氧化碳排出量、心率、血压、血氧、心电图等一系列数据指标，从而客观、定量、全面地评价心肺储备功能和运动耐力；

是从整体的角度去看被检测者心—肺—肌肉偶联功能，是相对静态心、肺功能的补充，评估患者整体功能状态，由此实现病情评估、疾病诊断、治疗效果评估以及预后转归预测的功能。

心肺运动试验适用人群

• 可诊断和鉴别诊断冠心病
• 预测发生高血压或心肌缺血的风险
• 诊断和评估心功能不全
• 心肌缺血早期诊断及评价治疗效果
• 鉴别呼吸困难和运动受限的原因
• 各种手术术前风险及麻醉耐受评估
• 对健康及亚健康人群进行心肺耐力评估并制定运动处方
• 指导慢病管理和康复治疗
• 指导运动健身：例如飞行员、 马拉松运动员、跑团等

如何进行心肺运动试验检查？

心肺运动试验（CPET）属于专业性较强的一种检测方法，因此需要在专业技术人员监护和指导下进行检查评估，全程大约需要三十分钟，主要分为以下几个步骤。

测试前准备

介绍检查目的、步骤、意义。查看受试者病史、症状、既往临床资料，把控心肺运动试验的风险。

肺功能检测

进行肺活量、用力肺活量、分钟最大通气量测定，即静息肺功能检查。

运动测试过程

佩戴合适面罩，连接心电、血压、血氧等，在功率踏车上进行运动，整个过程包括静息、热身、递增负荷、恢复四个阶段。测试过程中，医生会全程监测患者在不同负荷下的摄氧量、二氧化碳排出量、心电图、血压、心率及气体代谢等一系列数据指标。

测试结果分析与报告

综合分析检查参数，得出评估结果，并制定个体化的运动处方，向受试者解读报告。 心肺运动试验具有多项测定指标，主要可以分为三大类。

• 反映心功能及代谢的指标：最大摄入氧气含量 (VO2max) 、无氧阈、代谢当量、心率储备、摄入氧气含量 (VO2) 与呼吸商等。
• 反映通气功能的指标：呼吸储备、最大潮气量、最大分钟通气量、潮气量与深吸气量比值等。
• 反映气体交换的指标：二氧化碳通气当量、潮气末二氧化碳分压、动脉氧分压、动脉血二氧化碳分压，血氧饱和度等。

心肺运动试验被认为是评估心肺运动耐力的最佳方式，是心血管康复风险评估的重要手段，是心肺储备功能检测的金标准。在运动生理学、临床医学、康复医学及健身运动领域被广泛运用。应用心肺运动试验提供个体化的定量心肺储备功能监测，进行精确的危险程度评估与危险分层，保障心脏康复实施的安全有效。