71 岁的王大爷(化名)最近这五个月一天要跑三四趟厕所,多的时候五六次,还总觉得拉不干净。除此之外,王大爷不明原因瘦了 20 斤。家人觉得不对,就带王大爷到西安高新医院检查。
到院后,胃肠镜检查发现,王大爷胃有一个肿瘤,直肠里也有一个肿瘤,病理活检结果显示,胃部是间质瘤,直肠是腺癌!
两种肿瘤性质完全不同,治疗方式也有差异。
情况紧急,王大爷被转入普通外科准备手术。面对这一情况,普通外科周亮主任迅速组织了病例讨论,考虑到王大爷 71 岁的高龄,如何在彻底切除肿瘤的同时,最大限度地减少手术创伤、保障术后恢复,成为手术团队关注的重点。周亮主任团队决定采用腹腔镜微创技术,通过一次手术,同时切除胃部和直肠的肿瘤。

(胃部间质瘤-左图 直肠肿瘤-右图红色圈出 )
手术当天,周亮主任团队切除下来的 胃部肿瘤足有七八公分大,像一颗猕猴桃,而直肠肿瘤也有四五公分,如同一个核桃。 手术过程顺利,术后王大爷恢复良好,目前已开始进食流质食物,没有出现腹痛、腹胀等不适。
术后,普通外科赵伟主治医师对王大爷又详细地追问了一次病史,这才得知,王大爷近十年都没有做过胃肠镜检查,完全没有定期体检的意识。平日里身体出现轻微不适,总觉得 「能扛就扛,扛不住了再去医院」,根本没有重视身体发出的早期预警信号。很多患者早期只有排便习惯改变、轻微腹胀、食欲下降、莫名消瘦等非特异性症状,很容易被误认为是肠炎、胃炎、消化不良等普通肠胃病,一拖再拖,等到症状加重时,肿瘤往往已经长到较大体积,甚至错过最佳治疗时机。
1. 警惕这些消化道肿瘤的「报警信号」
王大爷出现的两个症状——大便习惯改变和进行性体重下降,都是消化道肿瘤的典型警示信号:
排便习惯改变: 原来一天一次,变成一天多次;或者便秘与腹泻交替出现;排便不尽感
不明原因体重下降: 短时间内体重明显减轻,尤其是在没有刻意减肥的情况下
便血或黑便: 大便带血、呈暗红色或黑色
腹痛腹胀: 持续性或反复发作的腹部不适
贫血: 面色苍白、乏力、头晕
如果出现以上任何一种情况,都应及时就医,不要抱有「扛一扛就过去了」的侥幸心理。
2. 哪些人需要做胃肠镜?
根据国内外指南建议:
👉普通人群: 建议 40 岁以上的人群,无论有无症状,都应进行一次胃肠镜检查。如果检查结果正常,可根据医生建议每 3—5 年复查一次。
👉高危人群: 有以下情况者,建议提前到 35 岁甚至 30 岁开始筛查:
有消化道肿瘤家族史
长期吸烟、饮酒
喜食腌制、烧烤、烫食
有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、肠息肉病史
幽门螺杆菌感染者
很多人觉得「没病做检查是浪费钱」,或者「做胃肠镜太痛苦、太麻烦」。殊不知,一次看似「麻烦」的检查,可能避免一场更大的麻烦。健康,从来不是扛出来的。定期体检,是对自己生命最大的负责。
西安高新医院普通外科简介

西安高新医院普通外科是陕西省医疗特色专科,是本院优势专科。由中国研究型医院学会普通外科专委会青年委员会副主任委员、陕西省中西医结合学会微创外科专委会主任委员、陕西省研究型医院学会腹部微创外科专委会主任委员,国际鹰蛇奖外科杰出成就奖获得者、西北民营医院首个达芬奇手术机器人证书获得者、韩国峨山医院高级访问学者——周亮博士担任学科带头人,是集医疗、科研、教学为一体的综合性临床专科。
全科医护团队齐整,实力雄厚,目前科室主任医师 3 人,副主任医师 2 人,科室由胃肠外科、肝胆外科,甲乳外科和腹壁疝及血管外科四个专业组组成,与国内外对应专科建立有长期技术交流和协作联系,学科综合实力强。科室为中国肝癌防治联盟,肝癌防治体系推进单位;中国抗癌协会《规范化外科营养诊疗示范病房》;国际肝胆胰协会中国 ERAS 专业委员会《普通外科 ERAS 标准病房》;国际肥胖与代谢病外科联盟单位;中华医学会肠外肠内营养学分会护理学组肠内营养护理小组单位。
科室优势技术:
腹腔镜胃、小肠、结直肠、肝胆胰等消化系统肿瘤的规范化根治切除手术;
甲状腺、乳腺良恶性肿瘤的综合治疗;
消化道瘘、消化道穿孔/梗阻/出血、严重腹部外伤等普外科急危重症的救治;
复杂腹壁疝、切口疝、肥胖症、顽固性便秘的手术治疗;
腹膜肿瘤的腹腔热灌注术;
肠内营养管植入术,中线导管,PICC,输液港植入术。
科室特色技术:
科室以消化系统肿瘤的「微创手术、快速康复」为技术特色,并组建多学科专家团队、构建多学科诊疗模式,实现各科资源和优势的最大化整合,为患者制定最佳治疗方案。科室秉承「理念为先,技术为主,服务为辅,康复为重」的治疗理念竭诚为患者服务。
好文章,需要你的鼓励





