发布于:2026-03-18
原创

从胸痛到骤停!别再以「能忍受」判断心梗

01 「我还能忍,不用马上手术」

晚上十点半,53 岁的丁先生(化名)在同事陪同下来到西安高新医院急诊医学科。一个小时前,丁先生正与同事聚餐,突发胸闷、胸痛,浑身冷汗。来到急诊医学科后,他虽不适,但行动仍稳。接诊的王岑医生迅速完成心电图,结果明确指向广泛前壁心肌梗死。丁先生被立即转到急诊抢救室,王岑医生通知护士快速连接除颤仪,开放急救通道,并通知介入室做好准备,请心血管介入医生快速到达急诊抢救室。

同时,王岑医生严肃的告知丁先生,必须马上进行静脉溶栓或急诊介入手术,丁先生却迟疑了:「我感觉还好,痛也不是不能忍……应该不危及生命吧?」朋友也觉得医生在夸大病情,没有那么严重。

02 他突发室颤、心跳骤停

就在丁先生躺在抢救床上,仍觉得情况不重、内心纠结时,监控记录下了惊险一幕:

他突然双眼上翻,四肢抽动,心电监护仪显示室颤——心脏陷入无效颤动,已无法泵血。

「准备、马上除颤!」

急诊医学科团队瞬间投入抢救。一次、两次、三次……连续六次电击后,丁先生心律终于稳定,意识逐渐恢复。

从胸痛到骤停!别再以「能忍受」判断心梗
(监控抢救画面)

03 绿色通道急速开启,支架打通「生命线」

抢救同时,胸痛中心绿色通道已全线启动。丁先生在急诊医生和介入医生的陪同下,快速转入介入室。

从胸痛到骤停!别再以「能忍受」判断心梗
(监控抢救画面)

心血管内科二病区吕强主任团队立即施行 PCI 手术,造影显示前降支近段完全闭塞——这是心脏最重要的一支血管。

导丝通过,球囊扩张,支架精准植入……堵塞的血管迅速恢复畅通。术后丁先生转入心脏重症监护室,因处置及时,未出现严重心功能损伤,目前已经康复出院。

从胸痛到骤停!别再以「能忍受」判断心梗
(吕强主任手术画面)

04 医生警示:胸痛别以「能否忍受」做判断

患者和家属有这样的心态,急诊医学科王小燕主任团队并不陌生——这已是近期第二例。两位患者皆因自觉「症状可忍受」,拒绝或拖延手术,却在短时间内病情骤变,快速进入濒死状态。但是这两位患者都是幸运的,骤停发生在急诊抢救室,可以得到及时的生命救助。心肌梗死的症状与严重程度并不总成正比,尤其是中青年、平时体质较好的人群,更容易因「感觉还能忍」而忽视心脏疾病的严重性和危害性。

心梗报警信号,每个人都该知道

胸骨后或心前区压榨性疼痛,持续超过 15 分钟

疼痛向肩背、手臂、下颌放射

伴有大汗、恶心、呼吸困难

甚至看似轻微的胸闷、气短,也不可忽视

吕强主任强调:时间就是心肌,时间就是生命。请记住:当心脏报警,别给自己「讨价还价」的机会。定期体检,控制「三高」,戒烟限酒,避免过度劳累与情绪激动——保护心脏,从日常做起。若突发胸痛,请立即拨打 120,并保持镇静,勿自行驾车前往医院。

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