陕西首例！西安大兴医院介入血管科采用 IBE 技术治疗复杂腹主动脉瘤

8 月 3 日，西安大兴医院介入血管科成功开展陕西省首例采用 IBE 髂动脉分支型覆膜血管内支架系统，治疗合并双侧髂总动脉瘤的复杂腹主动脉瘤病例。该技术在有效隔绝腹主动脉瘤的同时，保留髂内动脉分支血管血运，避免了因隔绝血管导致相关并发症的出现。

54 岁的索叔，吸烟 30 年，每天半包，6 年前查出高血压，但一直没有规律吃药。

今年 7 月份，索叔在西藏体检时，查出患有腹主动脉瘤。

7 月 30 日，索叔冒险跨越 2700 多公里，从西藏转到西安大兴医院介入血管科。

入院后，医生查体发现索叔下腹部可摸到「拳头」大小包块，两只脚背有不同程度的水肿。

经进一步检查，索叔被确诊为腹主动脉瘤，双侧髂动脉瘤。

虽然索叔身体没有不适感，但腹主动脉瘤的存在就像「不定时炸弹」一样，随时有破裂大出血可能，一旦破裂出血死亡率极高。

按照传统手术方式，直接「结扎」髂内动脉就可以解决，但失去髂内动脉后，术后阳痿、肠坏死、腿脚不便等并发症也会随之而来。

经介入血管科团队讨论，决定为索叔采用 IBE 支架重建髂内动脉，保留髂内动脉正常血运。

8 月 3 日，介入血管科于黎明主任团队为索叔做了腹主动脉及双髂动脉 DSA+腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术+双髂动脉覆膜支架腔内隔绝术+右髂内动脉支架植入术。

手术非常顺利，术后第四天，索叔顺利出院。

60 岁以上的老年人，高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、心脑血管疾病患者以及高龄人群、吸烟人群，都是腹主动脉瘤的高发人群。

随着人口老龄化发展，腹主动脉瘤的发病率逐年增高，患者常合并高血压病、糖尿病、冠心病等。特别是血压控制不佳的患者，在咳嗽、打喷嚏、解大便等腹部用力地情况下，有可能因为腹部压力的增加而导致动脉瘤破裂危及生命。