了不起的大兴人 021 号:西安大兴医院急诊科副主任 岳蓉
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医学生在选科室时有一句口诀:「金眼科,银外科,累死累活妇产科,吵吵闹闹小儿科,死都不去急诊科。」
然而,被科室习惯叫做「蓉姐姐」的岳蓉在急诊科一呆就是二十六年。
长相温柔,扎着长长的马尾,说话不紧不慢,这是我见到岳蓉的第一印象,与想象中风风火火的急诊科医生截然不同。
但通过短暂的交流,她身上急诊科医生的果断、坚定和热情特质,很快流露出来。
高考结束填报志愿时,父母替岳蓉做了主,都是医学类专业。入学后,岳蓉起初很抵触学医,解剖课上看见小动物都害怕,不知道自己能坚持多久。就这样,边适应边学习,进入临床实习的时候,岳蓉已经喜欢上医学专业。
1995 年毕业后,岳蓉在一所职工医院从事内科,由于当时医院小,急诊室由内、外科医师兼职,真正的急诊患者不多,但也常遇到一些危重患者。
岳蓉很喜欢急诊室的工作节奏和氛围,她必须在很短的时间内,做出准确判断,与「死神」角逐,取得患者及家属的信任。
这些,都非常考验医生的专业度、反应力、判断力和沟通能力。
规模有限,「小小」的急诊室,已经逐渐无法满足岳蓉「精进」的欲望。2002 年,岳蓉进入一家三级医院的急诊科工作,一干就是 14 年,积累了丰富的经验。
2016 年,岳蓉来到西安大兴医院,担任急诊科主任。岳蓉开始了新的挑战,她不仅要治病救命,还要管理科室。那时,医院刚搬进新大楼不久,面对新团队,岳蓉带领大家从急救知识培训到急救演练、从抢救流程梳理到科室建设,干劲十足,忙得不可开交。
如今回想那段时光,岳蓉感到非常充实。每次遇到患者紧急入院,经过自己的准确判断、精准救治,患者转危为安,岳蓉说很喜欢这种成就感。
岳蓉正式成为医生的第一天,母亲就告诉她:「患者生病不管是身体上还是精神上都很痛苦,作为医生你一定要对患者好」。母亲虽然朴素却直击医疗核心的教诲,岳蓉一直牢牢记在心上。
「对患者好,是在救命治病的同时要有一颗仁爱之心。」
有次,科室一个年轻医生接诊了一位 30 多岁的患者,患者因为晕厥来到急诊科,做了心电图、头颅 CT 都没有发现问题,一时「陷入僵局」。
岳蓉发现他脸色苍白,询问患者既往病史及近期饮食、大便等情况,才了解到他三天前喝了酒,近几天大便颜色发黑,但没有在意。通过仔细询问和查体,岳蓉考虑患者是上消化道出血,进行了大便隐血试验,结果显示阳性。住院后,患者进行胃镜检查,发现是十二指肠溃疡出血。
还有一个发热三天的患者,在其他医院就诊,做了相关检查后考虑呼吸道感染,但服药后不见缓解,来到急诊科时,要求输液治疗。岳蓉接诊后进行了全面查体,发现患者身体上有数个出血点,测血压偏低,建议患者查出血热抗体,并复查血常规、尿常规,很快确诊为肾综合征出血热,避免了误诊。
还有一位 40 多岁的女性患者因腹痛来院,自认为是吃了不干净食物,得了肠胃炎。岳蓉询问患者基本情况并仔细查体后,考虑宫外孕可能,建议患者做妇科相关检查。患者非常生气:「我月经一直正常,怎么可能宫外孕!」拒绝相关检查。
岳蓉耐心劝说,最终患者同意检查,结果显示宫外孕,急行手术治疗。后来患者和家属专门来院向岳蓉表示了感谢。
近几年,医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心、上消化道出血急诊救治快速通道等相继成立,这些中心,都离不开与急诊科的紧密协作,对急诊科的危重症患者判断能力提出了更高要求。
岳蓉感受到前所未有的压力,既有来自医院的,也有来自自身的。
「从踏入医生这个行业,就注定要一直『奔跑』。从我选择做医生时,就没有想过放弃、甚至被落下。现在压力大,但我的动力更大。」岳蓉坚定地告诉笔者。
急诊患者起病急、病情变化快,给急诊科医生的时间也很短,就是要在短时间内给出准确判断,才能为患者赢得时间。急诊科就是这样一年 365 天,每天 24 小时跟时间在赛跑的科室。
「不累吗?当个『普通』医生不好吗?」「累,肯定累,但让我放弃急诊,舍不得,因为太爱了」。
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