宝宝疫苗漏种怎么办？这里有答案！
给孩子打疫苗真是一件让人操心的事情，宝宝打针之后出现皮肤红肿、身体发热，是不是出问题了？家长如何知道打的疫苗安不安全？
孩子的健康问题，家长们总是格外关心。4 月 25 日是全国儿童预防接种日，北京和睦家儿科赵涓医生特别带来以下 12 个常见问题的专业解答，一起来看看吧。
Q1. 疫苗接种前需做什么准备吗？
疫苗要选择在宝宝身体健康时接种，如果宝宝正在有发热、腹泻等急性感染，或明显的全身性过敏反应期间，建议等病情恢复后再接种。
如果某种疫苗说明书要求鸡蛋过敏者不能接种（如：流感疫苗），而宝宝还没有吃过鸡蛋，那么可以在接种前一两周少量试吃鸡蛋，如果没有过敏反应再去接种这种疫苗。
Q2. 接种后出现发热、红肿等症状怎么办？
出现发热、注射局部红肿、硬结等常见的疫苗反应，如果比较轻微，就不需要特殊处理。
如果孩子精神反应差，异常烦躁，高热不退，皮疹较多或局部红肿范围大（超过临近关节）则建议就诊，由医生判断是否同时有其它疾病发生。
Q3. 非免疫规划疫苗（旧称二类疫苗）是不是不太重要？
免疫规划疫苗（旧称一类疫苗）预防的疾病是相对比较严重的，危害性也比较大，所以免疫规划疫苗属于基础免疫的疫苗，费用由国家负担。
非免疫规划疫苗（旧称二类疫苗）目前并不在国家负担费用的疫苗清单中，需要父母自费为宝宝接种，但这并不代表非免疫规划疫苗就不重要。建议有经济条件的家庭还是尽量给宝宝接种，以提供更多方位的保护。
特别是某些非免疫规划疫苗所能抵御的感染在现阶段还没有有效的治疗手段，或可能出现严重并发症，例如流感病毒感染。
Q4. 减毒活疫苗是不是很危险？
让我们先来了解一下「灭活疫苗」与「减毒活疫苗」：
「灭活疫苗」顾名思义，是指病原在制作成疫苗时已经被杀死了。在进入人体后，就不会再兴风作浪使人生病，但它可以刺激机体的免疫反应而产生抗体，抵御相应的感染。
而「减毒活疫苗」的病原并没有被完全杀死，而是减弱了它的毒性。当它被接种进体内，因为毒性比较弱，一般不会导致受众者发病。另外，正因为它是活的，所以刺激机体产生的免疫力强、作用时间长。
但减毒活疫苗的安全性没有灭活疫苗高，对于有严重免疫缺陷等疾病的宝宝来说，就不能选择接种了。
Q5. 过敏宝宝能打疫苗吗？
过敏体质是指有一些过敏性疾病，如过敏性鼻炎、湿疹、哮喘，或者明确对某些食物、药物等过敏。每个人过敏的物质都不同，所以并不能以过敏体质作为限制宝宝接种疫苗的依据。
如果明确对疫苗说明书里提到的成分过敏，或之前注射过该疫苗，出现明显的过敏反应，那么就不建议再接种这种疫苗了。
例如，某些疫苗是在鸡胚上培育制成的，那么对微量鸡蛋明显过敏的宝宝就暂时不能注射这类疫苗，但对于其它疫苗是可以接种的。
Q6. 打了肺炎疫苗就不得肺炎了？
肺炎疫苗虽然很重要，但还没有这么神通广大。肺炎是肺部感染的一个总称，可由病毒、细菌、支原体、真菌等多种病原体感染引起。
肺炎球菌 13 价疫苗只能预防由这 13 种血清型肺炎球菌引起的各种感染，如中耳炎、脑膜炎、肺炎等等。所以，只靠这一支疫苗就预防所有的肺炎是不现实的。
Q7. 打了手足口疫苗就不会得病了？
不是的，手足口病是由一组肠道病毒感染引起，柯萨奇 16 型（COX16）和肠道病毒 71 型（EV71）是引起流行的主要病毒。
其中，EV71 是引起重症和死亡病例的主要病原。手足口病疫苗只是针对 EV71 型病毒，所以不能预防其他肠道病毒引起的手足口病。即使接种了疫苗还是有可能患手足口病的。
这个疫苗适用于 6 个月～5 岁（不同厂家生产的疫苗也有适用于 6 个月-3 岁）的孩子，一共打两针，两针间隔 1 个月。
每到春天，手足口病就要进入高发期了，建议适龄的小朋友们还是要尽快接种，以尽早发挥疫苗的保护作用。
Q8. 轮状病毒疫苗适合所有宝宝吗？
轮状病毒是儿童发生严重腹泻病的常见原因。在我国 5 岁以下儿童中，超过 1/3 的腹泻是由轮状病毒感染所致。
目前，由默沙东生产的五价重配轮状病毒减毒活疫苗（简称「五价轮状疫苗」），可预防 G1、G2、G3、G4、G9 五种血清型导致的婴幼儿轮状病毒肠胃炎。用于 6 至 32 周龄婴儿接种。
全程共 3 剂，6-12 周龄时开始口服第一剂，第一剂最晚是生后 12 周龄（90 天）要接种，如果错过时间就不能再接种了。
Q9. 接种疫苗后就会产生抗体吗？
接种疫苗可以帮助我们机体产生保护性抗体，但是任何一种疫苗都不能保证 100% 会产生抗体。比如接种流感疫苗后，我们会有 60%～70% 的几率产生抗体。
所以，接种疫苗并不代表 100% 受到保护而不被感染，但是，如果不接种疫苗就是 100% 没有抗体保护了。
Q10. 像白喉、麻疹这些病，现在还有孩子会得吗？为什么一定要打？
在疫苗普遍接种的今天，很多烈性传染病都得到了有效的控制，例如脊髓灰质炎在国内已经被消灭。但是邻近国家还有发病，随时可能危及国人的健康。除此之外的绝大部分传染病在国内都有不同程度的流行或散发。
如果有在医院的传染科工作的经历，就会发现患各种传染病的患儿并不罕见，他们就生活在我们周围，所以作为健康宝宝接种疫苗预防传染病还是很重要的。
Q11. 要是宝宝在国外一直按照当地的疫苗程序接种，回国后还需要补打国内的疫苗吗？
因为气候特点、地理位置、感染源、生活习惯等因素的差异，每个国家和地区的流行病特点各不相同，疫苗种类或接种程序也会有差别。
例如，乙型脑炎等在中国大陆容易流行的传染病，在美国的发病率就很低，所以美国的宝宝就不接种乙脑疫苗。
当这些宝宝来到国内，建议尽快按照中国的疫苗程序补打漏种的疫苗，以便于在新的环境安心、健康地生活。
Q12. 漏打了怎么办，会不会影响效果？记不住打过什么，会不会重复接种？
负责疫苗接种的医护人员会根据孩子的年龄安排每次的疫苗注射，并预约下次的疫苗接种时间。
如果孩子因为生病等原因错过接种，痊愈后应尽快去儿童疫苗门诊就诊。有些疫苗错过规定的时间还可以继续接种，但有些疫苗可能需要重新接种，需要由儿科医生来安排补种时间和程序。
每个孩子的疫苗记录都在疾控中心的疫苗系统中有登记，即使遇到疫苗本丢失、更换监护人、搬家等情况，都可以查得到孩子之前的接种记录，避免重复接种。
医生介绍
赵涓
和睦家东城院区
和睦家建国门诊所
儿科医生
◆ 赵涓医生 1998 年毕业于天津医科大学临床医学儿科专业，毕业后任职于北京首都儿研所附属儿童医院儿内科，轮转了新生儿、心血管、呼吸、血液、肾脏、风湿免疫、消化、神经和 ICU 病房，多次轮转内科门诊、急诊、肠道及传染病门诊。
◆ 赵医生拥有高级生命支持 (ALS) 证书，及基础生命支持培训师 (BLS) 资格。
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