勇闯肝脏外科“ 禁区 ” ! 河科大二附院成功救治第二肝门复杂高危肝肿瘤患者

近日，河科大二附院肝胆胰·胃肠·疝外科成功完成一例侵犯大血管的第二肝门区复杂肝肿瘤手术。

第二肝门为肝静脉汇入下腔静脉的关键解剖区域，被视作肝脏外科手术“ 禁区 ” 。该患者肿瘤侵犯肝右静脉、肝中静脉， 紧邻压迫下腔静脉，术中一旦血管破损，可引发致命大出血、 空气栓塞。若切除范围过大，又易诱发术后肝衰竭，手术风险极高 。若保守观察，肿瘤持续进展将严重威胁患者生命。

科室团队结合增强 CT 开展术前精准评估，测算功能性肝体积，梳理各类术中风险，制定多套应急处置预案 。术中精细解剖分离，完成肿瘤主体切除。针对紧贴大血管壁、 无法强行剥离的残余肿瘤，采用术中射频消融进行灭活，在保护大血管主干、最大限度保留正常肝组织的同时  实现肿瘤病灶处理，术中未发生重大血管损伤并发症。

术后医护团队严密监护，重点防控大出血、胆漏、肝功能衰竭等高危并发症，动态监测肝功能、凝血、腹腔引流等指标，给予保肝、营养支持等个体化治疗 。患者平稳度过危险期，无严重术后并发症，肝功能逐步恢复，整体状态良好，后续将开展规范随访及综合治疗。

此次手术的顺利实施充分体现科室处理高危复杂肝脏肿瘤的综合救治能力，为区域内复杂肝脏肿瘤患者提供了手术治疗的可能。