以区域化室内质控创新实践 护航检验结果同质化 | 洛阳市临床检验质量控制中心全省名列前茅

近日，2025年度河南省临床检验专业质量控制中心评比结果公布，洛阳市临床检验质量控制中心（挂靠河南科技大学第二附属医院）名列前茅。这份荣誉，是对我市在临床检验室内质控区域化管理创新实践、区域检验质量同质化建设工作的充分肯定，标志着洛阳区域临床检验质控体系建设走在全省前列。

为落实国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局联合印发的《关于进一步加强医疗卫生机构检验检测实验室质量管理的通知》（国卫办医政函〔2025〕329号）文件要求，对标《临床检验结果互认的基本技术条件及质量指标》（WS/T 885‑2026）行业标准，洛阳市临床检验质量控制中心直面全市检验督导调研发现的痛点问题：部分医疗机构质量管理体系薄弱、室内质控执行流于形式、质控信息化滞后、失控分析处置能力不足、实验室间检测结果存在偏倚等现实短板。质控中心大胆探索室内质控区域化、室内质控室间化创新工作模式，构建起“市质控中心—县域质控组—医疗机构检验科”三级质控网络，实现全市检验质控工作提档升级 。

夯实体系根基，实现县级质控中心全覆盖。洛阳市已完成9个县（区）级临床检验质控中心建设，实现县域质控组织全域覆盖。市质控中心面向全市72家参与检验结果互认的医疗机构开展督导调研，其中21家三级医院、51家二级医院，县区二级机构由属地质控中心同步督导，摸清全市检验实验室质量底数，找准质量提升突破口。

搭建智慧质控平台，解锁质控管理数字化新模式。中心建成洛阳市室内质控室间化智慧监控平台，配套电脑端管理系统与QCIC质控微信小程序。全市参评医疗机构每日按时上传室内质控数据，平台可直观展示各单位质控完成情况、失控项目、L‑J质控图，实现质控状态可视化、失控问题快速锁定、失控报告线上填报。依托浮动均值法、固定均值法、加权平均CV计算等工具，解决质控批号更替靶值设置难题，完善定性、定量项目质控图，实现质控资料电子化归档，破解传统LIS系统质控管理的诸多痛点。

创新“室内质控室间化”，推进区域检验一致性评价。平台按照仪器、试剂、方法学开展分组比对，计算SDI标准差指数、CVR变异系数比例，直观反映每家实验室与区域均值之间的偏倚与精密度差异，将单一机构的室内质控数据，升级为区域内实验室间质控数据实时比对。同时中心按月出具全市及单家医院室间化比对分析报告，对CV超标、结果存在偏移的单位出具针对性改进建议，持续跟踪整改成效。多家医疗机构通过人员培训、仪器维护校准、质控参数优化，精密度、结果偏倚得到明显改善，有效破解“室内在控、室间质评失控”的难题，为检验结果互认筑牢技术根基。

以训促改精准帮扶，带动全市检验能力共同提升。质控中心举办实验室质量控制规范化培训、血液病诊断新进展研讨会、免疫与临床检验技术学术交流会，开展问题反馈、政策解读、实操教学。组建专家团队，对薄弱医疗机构开展一对一精准帮扶，按月发布区域质控通报，累计发放数百份室间化分析总结报告，把质控要求落到每一家实验室。

荣誉既是肯定，更是前行的动力。下一步，洛阳市临床检验质量控制中心将继续扩大参评医疗机构覆盖范围，稳步提升质控数据上传率，完善区域方法学比对数据库，推进质控品同批号应用，深化区域一致性评价。持续做实督导、培训、闭环整改，全力构建“标准统一、流程规范、技术先进、监管高效”的区域临床检验质量控制标杆体系，为洛阳市分级诊疗、检验结果互认、精准医疗保驾护航，守护群众就医检验安全。