铅衣下的「拆弹」纪实：河科大二附院神经内科二病区成功实施血流导向装置（密网支架）置入术

颅内巨大动脉瘤，犹如一颗深埋的“不定时炸弹”，一旦破裂，致死致残率极高。传统开颅手术风险巨大，而神经介入技术的进步，为患者打开了另一扇生命之窗。

近日，河科大二附院神经内科二病区介入团队成功为一位巨大动脉瘤患者实施血流导向装置（密网支架）置入术，以微创方式为患者筑起一道生命“防洪堤”。

患者因反复头晕就诊，影像检查发现颅内动脉一枚直径超过25毫米的梭形巨大动脉瘤，形态不规则，如同颅内的“堰塞湖”。

颅内动脉瘤并非肿瘤，而是血管壁局部薄弱后形成的异常突起。巨大、梭形、形态不规则的动脉瘤，不仅破裂风险高，还可能因占位效应压迫周围神经组织，引起头晕、头痛、视力异常等症状。传统开颅夹闭或搭桥手术难度大、创伤重、风险高，对患者和术者都是严峻考验。

面对这一复杂病例，河科大二附院神经内科二病区介入团队进行了详细评估。科主任于亚亮带领团队综合患者影像资料、动脉瘤形态、载瘤动脉条件及全身状况，决定采用目前神经介入领域先进的血流导向装置（密网支架）置入术。

血流导向装置并非简单“填塞”动脉瘤，而是通过高密度网孔支架覆盖瘤颈，改变动脉瘤内血流动力学，引导血液流向正常血管，使瘤内血流逐渐停滞、血栓形成，最终让动脉瘤萎缩、闭塞。

但该技术对术前测量、支架选择和释放精度要求极高，是神经介入领域的“高难度动作”。

手术室内，铅门闭合。于亚亮身着十余斤重的铅衣，通过股动脉穿刺将微导管穿越迂曲的血管迷宫，精准抵达动脉瘤处。随着密网支架缓缓释放，造影显示瘤内血流明显减缓、滞留——这正是“血流导向”的预期效果。支架如同一道“防洪堤”，引导血液流向正常血管，让瘤内血液逐渐凝固、闭塞。

这场毫米级的博弈没有硝烟，却关乎生死。铅衣下的汗水，换来的是患者重燃的希望。术后，患者症状逐步改善，随访影像见证着动脉瘤的萎缩与闭塞。每一次复查，都是对团队技术和患者坚持的最好回报。

从传统开颅到神经介入，从“拆弹”到“血流导向”，医学进步不断为生命打开新的窗口。河科大二附院神经内科二病区介入团队将继续以精湛技术、严谨态度和温暖服务，守护每一位患者的脑血管健康，让更多家庭重燃希望。