「镜」无止境，合江县人民医院成功开展川南首台 ULIF 手术

近日，合江县人民医院脊柱外科独立完成了川南首台 ULIF 手术：单侧双通道脊柱内镜下椎管减压+镜下椎间植骨融合+经皮钉棒系统内固定术 (unilateral biportal endoscopic lumbar interbody fusion, ULIF)，脊柱外科此次开展的 ULIF 技术在川南地区地县级医院尚属首例。

此项手术的成功，是我院脊柱外科继 UBE(Unilateral Biportal Endoscopy)，ULBD(Unilateral laminotomy for Bilateral Decompression) 手术等县内首例开展之后的另一技术突破，标志着我院脊柱外科团队在脊柱微创技术又取得一项重大技术突破，拓宽了我院骨科微创手术范畴。

患者王阿姨，无明显诱因出现双侧腰腿部放射性疼痛，疼痛部位由腰骶部经大腿外侧，小腿后外侧，至踝关节，左侧痛感明显, 并伴有麻胀感。院外反复保守治疗无效后到我院就诊。

在脊柱外科张中发主任医师团队精心诊疗下，结合患者临床表现、查体及 MRI 等检查。王阿姨诊断为：1. 腰椎第 5 节峡部裂，并伴有腰椎滑脱；2. 腰第 4 节和第 5 节之间的椎间盘突出；3. 腰椎第 5 节和骶骨第 1 节之间不稳定。

医生对王阿姨的腰椎 L5/骶 1 左侧出行根行椎管内神经阻滞后，患者症状有了明显缓解。但麻药过后患者症状随即复发，想要彻底治愈，还需手术治疗。

科室团队在充分完善术前准备，与患者及家属细致沟通后，制定适合患者的个性化手术治疗方案——单侧双通道脊柱内镜下椎管减压+镜下椎间植骨融合+经皮钉棒系统内固定术 (ULIF)。

整台手术创伤以及对神经干扰都很小，背部 4 个 1 公分左右小切口解决了大问题。术后患者的下肢疼痛感和麻木感消失。

ULIF 技术联合 UBE ULBD 技术组成 3U 技术，与传统手术相比，更像是一组组合拳。该联合技术仅通过背部的小切口即可达到常规开放腰椎融合手术的效果，患者术前疼痛，麻木等临床症状迎刃而解，术后患者恢复更快，有利于早期下床活动及进一步康复。