【人医科普】不开刀治肝癌，揭秘TACE肝动脉化疗栓塞术

提到肝癌，很多人第一反应就是：只能开刀、预后差、创伤大。

但其实！临床上有一种不用开刀、创口仅针眼大小、恢复快的治疗方案，专门应对中晚期肝癌、术后复发肝癌、肝转移瘤，它就是——TACE（肝动脉化疗栓塞术）

它也是目前医学界公认的中晚期肝癌核心微创治疗手段之一，帮无数患者避开了大手术的创伤，为抗肿瘤治疗争取宝贵机会。

全称：经导管动脉化疗栓塞术

是目前中晚期原发性肝癌、肝转移瘤微创治疗方案，不开刀、仅穿刺血管操作。

核心原理：

肝脏是人体唯一的（一条动脉+一条门静脉）动静脉组合供血器官：

1.门静脉（70%~75%血量）

供给正常肝细胞营养氧气，是健康肝脏主要血源；血流压力低。

2.肝动脉（25%~30%血量）

含氧浓度高，主要给胆管、肝包膜供血。

然而，肿瘤90%以上依靠肝动脉供血。

第一步：化疗灌注----从肿瘤供血动脉打入高浓度化疗药，直接杀伤癌细胞，全身副作用远低于静脉化疗；

第二步：栓塞堵血----注入栓塞微粒/碘化油，堵塞肿瘤供血血管，切断营养，让肿瘤缺血坏死、缩小。

1.穿刺：右侧大腿根部股动脉穿刺，针眼约2mm，无大刀口；

2. 造影：导管沿血管上行至肝动脉，DSA数字减影造影，清晰显示肿瘤供血血管；通过合适导管，选择肝动脉造影，确定肿瘤数量、大小、范围及有无畸形血管；超选择：用微导管超选择肿瘤供血动脉，避开大部分正常肝血管。

3.治疗：灌注化疗药物，漂注栓塞剂，实现对肿瘤的局部治疗。

超选插管：微导管精准插到肿瘤专属供血分支，避开正常肝脏血管；

给药+栓塞，缓慢灌注化疗药，再打入碘化油+栓塞颗粒，封堵血管；复查造影：确认肿瘤血管完全闭塞，拔管、穿刺点加压包扎。时长：单次手术约60分钟。

微创：仅需穿刺针穿入动脉内，患者损伤较轻微，恢复较快。

精准：可精准选择治疗目标，同时因全程透视，可精准控制治疗深度。

可重复：肿瘤复发、转移等病灶，可重复治疗，效果依然满意。

1.无法外科手术切除的中晚期原发性肝癌；

2.肝癌术后复发，不宜再次开刀；

3.巨大肝癌，先做TACE缩小肿瘤，再争取手术/消融；

4.肝转移肿瘤（结直肠癌、胃癌肝转移等）；

5.肝血管瘤、肝腺瘤等良性富血供肝脏病变。